经前焦虑障碍有助于阐明雌性激素对情绪的作用
提高雌性激素的作用的理解司机和经前焦虑障碍的症状(PMDD)可能阐明性激素和情绪之间的复杂的相互作用,可能有助于解释女性情绪障碍患病率的增加。
大多数女性的影响激素的变化的月经周期,但大约有20%的女性经前综合症(PMS),或经前焦虑障碍(PMDD),一种更严重的经前综合症。后者影响大约5%的育龄妇女,并归类为情绪障碍的特点是功能损害或悲伤的情绪,和身体症状在月经周期的黄体期(第二周期的一半)。通常症状改善月经开始后,有一个缺乏症状post-menstrual一周。标志的情绪症状包括情绪波动,易怒,焦虑,紧张,和抑郁。
PMDD适度是遗传的,但是到目前为止,遗传标记一直没有相关的障碍,也没有异常的水平性荷尔蒙被发现。
ing Sundstrom Poromaa教授妇产科教授的妇女和儿童的健康,瑞典乌普萨拉大学提出了从神经影像学研究发现在经前不悦症患者26日ECNP国会。结果表明,大脑活动在整个月经周期与经前不悦症健康对照组和女人之间是不同的,强调激素波动的重要性在这个障碍。
15经前不悦症的女性接受了神经影像使用功能性磁共振成像(fMRI)卵泡和黄体后期阶段的后期月经周期。女性情感的处理任务相关的焦虑控制完成。总共14控制收到了相同的神经影像电池测试和结果两组之间的比较。
具体地说,结果表明,经前不悦症的女性暴露于情绪处理时,他们表现出更高的激活大脑的杏仁核区域在卵泡期,有关受损焦虑控制与健康对照组相比。
杏仁核的激活增加以应对情绪刺激在卵泡期和很低的高度相关,卵泡期,孕酮浓度。“我们的解释是,经前不悦症女性确实急于回应甚至孕酮水平低,而杏仁核先后适应增加黄体期孕激素的水平。”
然而,在一些经前不悦症患者,增强情感反应,由于杏仁核的激活,也在黄体期。“此外,经前不悦症患者也有高分的焦虑,显示增加emotion-induced杏仁核在黄体期反应。”
此外,Sundstrom Poromaa教授还发现,杏仁核在经前不悦症反应是受到情绪刺激的内容不同。女性经前不悦症显示扁桃体对社会刺激反应性增加而非刺激黄体期。
有效,这些结果表明,尽管女性经前不悦症临床上黄体期只有焦虑,焦虑的机制可能不同的早期和晚期黄体期。“显然他们有一次扁桃体容易激活早期黄体期孕激素水平开始增加。卵泡期较高的杏仁核活动也可能是一个更一般的脆弱性在经前不悦症的女性,“Sundstrom Poromaa教授解释道。
此外,研究人员发现,女性经前不悦症的人BDNF Val66Met风险基因突变携带者的较低的激活fronto-cingulate皮层区域在黄体期,建议由大脑控制焦虑的困难。
Sundstrom Poromaa教授解释了为什么他们的研究对许多女性生殖期间尤为重要。她指出,焦虑和抑郁障碍是常见的女性的两倍,而重度抑郁症疾病负担的主要原因在15 - 44岁的女性。“抑郁症的性倾向并不明显,直到青春期,这表明可能的性激素的作用表现在女性这些疾病的风险增加。”
“经前不悦症是一个重要的障碍在这种情况下,因为它可以用来解开性激素和情绪之间的复杂的相互作用,最终帮助我们理解情绪障碍的女性优势,”她补充道。
乌普萨拉集团进行的研究也可能影响女性焦虑和抑郁障碍患者需要口服避孕药。
“到目前为止,很少强调投入评价最好的激素避孕,没有情绪或积极影响,女性从焦虑和痛苦情绪障碍。与低剂量雌激素的口服避孕药正在进行的临床试验将在女性阐明其效用情绪障碍。"
最后,虽然女性经前不悦症可能受益于5 -羟色胺抗抑郁治疗,许多妇女停止治疗或请求治疗更有针对性的荷尔蒙失调的原因。Sundstrom Poromaa教授和她的团队的研究可能有助于发展新的治疗策略对女性的影响。
