患有自闭症的儿童更有可能有胃病

加州大学戴维斯分校心理研究所的研究人员的一项新研究发现，自闭症儿童经历便秘、腹泻和对食物敏感等胃肠道疾病的频率是正常发育儿童的六到八倍，这些症状与行为问题有关，包括社交退缩、易怒和重复行为。

研究人员表示，了解胃肠道问题对儿童的影响自闭症可以为更有效和适当的自闭症治疗提供新的见解，可以减少他们的GI困难，可能有可能减少他们的问题行为。

这项调查是规模最大、种族最多样化的研究，比较了自闭症儿童的胃肠道问题，发育迟缓研究人员说，他们是第一批研究自闭症儿童胃肠道症状和问题行为之间关系的人。

“自闭症儿童的胃肠问题，发育迟缓或典型发育”今天在线发表在自闭症与发育障碍杂志．

“自闭症儿童的父母长期以来一直说他们的孩子忍受更多的胃肠道问题，但对这些并发症的真实患病率或其潜在原因知之甚少，”该研究的主要作者弗吉尼亚·查德兹说，她在研究期间是加州大学戴维斯分校公共卫生科学系的博士后学生。

“他们所经历的胃肠道问题可能是双向的，”Chaidez说。“胃肠道问题可能会导致行为问题，而这些行为问题可能会导致或加剧胃肠道问题。试图理清这一问题的一种方法是开始调查各种治疗的效果，以及它们对胃肠道症状和问题行为的影响。”

这项研究是在2003年4月至2011年5月在北加州进行的“遗传和环境带来的儿童自闭症风险”(CHARGE)研究中招募的近1000名儿童进行的。这些孩子在参加这项研究时年龄在24到60个月之间。他们的诊断通过心智研究所的评估得到了确认。大约一半的研究人群是白人，三分之一是西班牙裔。其余的参与者来自其他民族和种族背景。

该研究要求儿童的父母完成两份自行填写的问卷，即CHARGE胃肠史问卷(GIH)和异常行为检查表(ABC)。GIH测量诸如腹痛、腹泻、便秘和吞咽困难等疾病。ABC测试的挑战性行为包括易怒、嗜睡/社交退缩、重复行为(刻板印象)、多动和不恰当的言语。

研究人员发现，与正常发育儿童的父母相比，自闭症儿童的父母经常出现气胀、便秘、腹泻和对食物敏感的可能性要高6到8倍。同样，发育迟缓儿童的父母报告便秘的可能性是其他人的五倍，报告吞咽困难的可能性要大得多。

“经过多年的父母对这些症状的关注，我们看到父母对自闭症谱系障碍儿童的报告与正常发育儿童的报告之间的巨大差异，使自闭症谱系障碍儿童的肠胃问题只是病例报告积累的想法得到了解决，”CHARGE研究的首席研究员、MIND研究所的研究员Irva Hertz-Picciotto说。“我们的数据清楚地表明，胃肠道问题在自闭症儿童中非常常见。”

在自闭症儿童的父母中，那些报告他们的孩子有腹痛、气胀、便秘和腹泻的父母也明显比没有胃肠道症状的父母更频繁地注意到易怒、社交退缩、重复行为和多动症。在发育迟缓儿童中，与GI问题相关的唯一行为问题是多动症，而且仅在那些有腹泻的儿童中。

研究人员表示，该研究表明，慢性胃肠道症状会导致疼痛、不适和焦虑，可能会导致易怒和社交退缩，尤其是在社交和沟通技能不足的儿童中。对于自闭症儿童来说，过度活跃和重复行为可能是身体不适的应对机制。

对于行为有问题的自闭症儿童，全面的GI评估可能是有益的，尤其是对那些不会说话的儿童。研究人员说，对于这一人群，适当的药物治疗可能会缓解未确诊的胃肠道问题，也有可能在问题行为方面有所改善。

研究人员没有说明为什么会出现这种情况孩子们自闭症和发育迟缓患者在这项研究中经历了更多的胃肠道困难。他们指出，他们的研究结果表明，这个问题值得进一步调查。