已故的心脏病患者扩大供体池吗?

来自英国的研究人员表明,使用循环死后器官捐赠者(以便)也遭受了先前的心脏骤停的医院环境可以扩大可用肝脏移植。结果发表在肝移植,《美国肝病研究协会和国际社会肝移植,表明利用选定的器官捐赠者DCD计划与院前心脏骤停没有显著影响移植和移植接受者生存的器官捐赠者经历相比其他心血管死亡。

类似于美国英国由短缺影响可用肝脏移植。患者的数量等待名单对肝脏移植稳步上升在英国吗,增加使用循环死后器官捐赠者或移植。根据国家健康服务在英国和美国的器官供应移植网络,肝脏移植等待名单上的候选人是494(截至2013年3月31日)和15888(截至2013年11月10日),分别。

指南从英国移植学会和美国国家医学研究院,器官捐献可能继续缺席的五分钟后心跳(心搏停止)。之前的研究表明,温暖缺血性侮辱与循环死后捐献可能会增加早期和晚期移植后并发症而脑死亡后捐赠。

“使用来自捐赠者的器官主要关心的心脏病发作是额外的捐赠热缺血——时间来检索一个器官捐赠者与培养不当的心直到血液供应停止流通的组织(冷灌注),”博士解释了作者保罗Muiesan与女王伊丽莎白医院在伯明翰,英国“我们的研究检查结果移植受者肝脏收到dcd计划的人,他也持续院前心脏骤停和那些没有持续的院前心脏骤停。”

肝脏移植或移植的研究小组回顾了数据2007年1月至2011年10月,确定循环后108捐赠者death-26遭受院前心脏骤停和82年与其他类型的损伤,如外伤或中风最终被确定为潜在的论证。捐助者与院前心脏骤停51岁的平均年龄,身体质量指数(BMI)为24.9,重症监护室呆2天,20分钟的停机时间。

分析表明,短期的结果移植受者更有利的使用捐赠者的器官比其他已故捐赠人与院前心脏骤停。长期结果显示无显著不同的移植或器官移植接受者生存在使用预处理和non-pre-hospital心脏骤停。整体30天,1年和2年的移植物存活率接受者从心脏死亡器官捐赠者为89%,分别为84%和79%。

“我们移植单位认为已故的心脏病患者肝酶水平(转氨酶)小于四倍正常范围适合肝移植的捐赠,“Muiesan博士总结道。”包括与院前选择的论证心脏骤停可以促进供体池无不良结果肝脏移植手术收件人。”