在早期食管癌中,微创治疗与食管切除术一样有效
根据佛罗里达州梅奥诊所的研究人员的一项研究,使用微创内窥镜手术去除浅表早期食管癌与手术切除和重建食管癌一样有效。这项研究发表在临床胃肠病学和肝病学“,,调查了内镜治疗与食道切除术(手术切除食道)的全国结果。
研究发现内镜治疗该研究的主要作者、佛罗里达州梅奥诊所的胃肠病学家迈克尔·b·华莱士医学博士说,该研究提供了与食道切除术类似的长期生存率。
“食管的内镜切除类似于我们如何切除结肠息肉,尽管它在技术上要复杂得多。食道切除术是一项重要的外科手术,它切除整个食道,将胃拉入颈部,形成一个新的食物管,”华莱士医生说。
他说:“我们对全国结果的研究,以及我们自己在佛罗里达州梅奥诊所(Mayo Clinic)的手术经验表明,两者在治愈和长期生存方面都提供了类似的变化。”“现在,只有早期癌症的患者可以选择保留他们的食道。”
这项研究调查了两种手术在全国的结果病人与食道腺癌,是最常见的一种食道癌在美国。研究小组检查了来自国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库的数据。
他们确定了1619例浅表早期食管腺癌患者,这些患者在1998年至2009年间接受了内镜治疗(19%)或手术(81%)。这些患者中的许多人都是因巴雷特食道引起的癌症而接受治疗的,这种情况下,食道下部的细胞食道变成癌前状态。
研究人员收集了截至2009年底的生存数据,发现内窥镜治疗逐渐增加——从1998年的3%增加到2009年的29%,而且更多地用于老年患者。在对患者和肿瘤因素进行调整后,研究人员得出结论,与手术相比,接受内窥镜治疗的患者的总生存时间相似。
华莱士医生说:“早期食管癌的内镜治疗正在成为所有早期食管癌患者可以接受的方法。”他补充说,由于该手术的复杂性,通常由内窥镜治疗的优秀中心提供,例如佛罗里达州的梅奥诊所,这些中心在多学科内窥镜治疗方法方面拥有丰富的经验。
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