降低盐摄入量提高心脏和肾脏慢性肾脏疾病患者的健康
减少盐的摄入量提供明显的好处对心脏和肾脏的健康慢性肾脏疾病患者,出现在即将出版的一项研究表明美国肾脏病学会杂志》上(JASN)。盐的结果指向的权力限制可能延长肾脏疾病患者的生命。
过多的盐摄入量一致与增加心脏病和恶化的风险肾脏函数。的人慢性肾脏疾病(CKD)可能特别容易受到盐的不利影响,由于肾脏的重要作用在控制盐平衡,他们死亡的风险增加心脏病。然而,直到现在,的影响盐的限制在这些患者没有被探索。
LowSALT CKD的研究代表了第一个盲随机对照试验比较高和低盐摄入量在CKD患者。在研究过程中,艾玛·麦克马洪(在澳大利亚昆士兰大学博士生)和她的同事,由首席研究员卡特里娜坎贝尔博士(亚历山德拉公主医院,在澳大利亚),而高盐饮食的影响(180年至200年更易/天)和低盐饮食(60至80天更易)维持两个星期在20 CKD患者以随机的顺序。(膳食指南建议限制钠少于100 mmol-which 2300毫克或一茶匙入天。)研究小组测量各种参数相关的心脏和肾脏的健康,包括细胞外液量的变化,血压、尿液和蛋白质。
研究人员发现,平均而言,低盐的摄入量多余的细胞外液量减少了1升,血压下降了10 / 4毫米汞柱,和一半蛋白排泄尿液中,没有引起严重的副作用。
“这些都是临床上重要的发现,这个大小血压减少被与预期的抗高血压药物和大于效果通常与钠限制在没有慢性肾病的人,”麦克马洪说。她留下了深刻印象,特别是尿蛋白排泄减少50%。“如果保持长期,这可以减少终末期肾脏疾病的发病几率透析或移植需要靠30%。”
研究结果表明,盐限制是一个廉价的,低风险和有效的干预减少心血管风险和恶化的风险肾脏功能在CKD患者。“如果这些研究结果转移到更大的人口和证明是可持续的长期慢性肾病,这也可能转化为显著的降低心血管事件的风险和发展为终末期肾脏疾病,它可以生成相当大的医疗储蓄,”坎贝尔博士说。
在随后的社论中,谢丽尔·安德森博士和Jochim Ix, MD(加州大学圣地亚哥医学院)称赞研究人员提供重要的临床试验数据支持当前临床实践指南共识,并指出,“这项研究让我们持谨慎乐观态度。”They added that larger studies with longer follow-up specifically designed and carried out in CKD populations are needed to help inform recommendations to both individual patients and policymakers.
更多信息:这篇文章,题为“一个随机试验的饮食限制钠在慢性肾脏疾病中,“将会出现在线11月7日,2013年,DOI: 10.1681 / ASN2013030285
编辑名为“钠减少CKD:联想到危险或直觉有利?”会出现在线11月7日,2013年,DOI: 10.1681 / ASN.2013090923