最近的ACS患者中,使用酶抑制剂不能减少心血管事件的风险
斯蒂芬·j·尼科尔斯M.B.B.S.博士,南澳大利亚阿德莱德的健康和医学研究所和大学,阿德莱德,澳大利亚,和他的同事们决定vbob88体育平台登录arespladib的影响,药物可以抑制酶分泌磷脂酶A2在急性冠脉综合征患者心血管风险(ACS;比如心脏病发作或不稳定性心绞痛)。
尽管当代治疗ACS患者面临巨大风险的早期,复发性不良心血管事件。越来越多的证据支持一个潜在的炎症的进展和临床不稳定性的作用冠心病。分泌磷脂酶A2 (sPLA2)是一种酶参与炎症和参与动脉粥样硬化。一些研究结果激发了兴趣sPLA2作为心血管抑制策略。sPLA2抑制剂varespladib有有利影响脂质和炎症标记物;然而,它对心血管的影响结果是未知的,根据这篇文章的背景信息。
审判在362学术和社区医院在欧洲、澳大利亚、新西兰、印度和北美,包括5145名患者随机的96小时内报告的ACS 500毫克/ d varespladib (n = 2572)或安慰剂(n = 2573) 16周(3月9日终止学习,2012)。参与者还收到了阿托伐他汀和其他疗法。主要疗效测量是一个复合的心血管死亡率、非致死性心脏病、非致命的中风和不稳定性心绞痛在16周与心肌缺血的证据需要住院治疗。6个月的生存状态也被评估。
指定在一个临时的分析,其中包括212名患者主要终点事件,独立数据和安全监测委员会建议终止试验的徒劳和可能的伤害。主要终点发生在136名患者(6.1%)接受varespladib相比,109名患者(5.1%)接受安慰剂。Varespladib与更大的心脏病发作的风险(78(3.4%)和47 [2.2%])。复合次级终点心血管疾病的死亡率、心脏病发作和中风在varespladib组的107名患者(4.6%)和79例(3.8%),安慰剂组。
“与varespladib sPLA2抑制可能是有害的,并不是一个有用的策略来减少不良心血管结果在ACS,”作者写道。
更多信息:doi: 10. / l001 jama.2013.282836