ttor - nstemi试验结果

根据一项新的研究，与不取栓的标准经皮冠状动脉介入治疗(PCI)相比，抽吸血栓不能显著降低非st段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的微血管阻塞或死亡风险。

TATORT-NSTEMI临床试验的结果于今天在第25届经导管心血管疗法(TCT)年度科学研讨会上发表。TCT由心血管研究基金会(CRF)赞助，是世界上首屈一指的专门从事介入心血管医学的教育会议。

血栓抽吸或取出血凝块常用于st段抬高患者心肌梗死(STEMI，最严重的心脏病发作类型)。然而，尚无随机数据明确支持NSTEMI患者取栓。TATORT-NSTEMI是一项前瞻性、对照、多中心、随机试验，比较了辅助取栓与常规PCI在含血栓病变患者中的应用。

该试验以1:1的方式将460名患者随机分为血栓切除术和标准PCI组。主要终点是随机分组后4天内通过心脏磁共振(CMR)评估微血管梗阻的程度，并通过左心室(LV)的百分比进行测量。临床终点包括死亡、心肌再梗死、目标血管重建和新的充血性心力衰竭在6个月时进行分析。

微血管阻塞在取栓组和标准PCI组之间没有差异(分别为1.7% LV vs. 1.6% LV, p=0.65)。

同样，在梗死面积、心肌挽救指数或血管造影参数(如腮红等级或TIMI流量等级)上也未观察到显著差异。

6个月的临床随访也显示，取栓组和标准PCI组的联合临床终点没有差异(p=0.85)。

德国莱比锡大学心脏中心副主任、首席研究员Holger Thiele医学博士说:“TATORT-NSTEMI是NSTEMI中第一个测试额外手动抽吸取栓疗效的随机试验。”

抽吸取栓术病人与不切除血栓的标准PCI相比，NSTEMI在含血栓的病变中进行早期PCI并不会减少无再流的程度。”

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