性传播感染和高危性行为仍然是个问题
第三次全国性态度和生活方式调查(Natsal)的新结果发表在《柳叶刀》,提供了英国性传播感染(STI)流行率和测试情况,性健康干预措施和服务使用情况,以及风险行为的情况。
在上次Natsal调查后的十年里,在改善英国性健康的几个策略中,有三个是针对性传播感染的干预措施:英国国家衣原体筛查计划(NCSP);英国人乳头瘤病毒免疫计划;在目标人群中增加艾滋病毒检测。
来自伦敦大学学院(UCL)、伦敦卫生与热带医学学院、英国国家科学院社会研究中心和英国公共卫生部的研究人员采访了近9000名16-44岁的参与者,了解他们的性生活方式和性传播感染服务和干预措施。他们收集了4500多名16-44岁的人的尿样,并测试了衣原体、淋病、高危人类乳头瘤病毒(HR-HPV)和艾滋病毒。
HR-HPV(导致宫颈癌和其他癌症的病毒)是最普遍的感染,在16%的女性中被发现。
在16-44岁的人群中,大约每100人中就有一人患有衣原体,但在16-24岁的人群中,这一比例更高(女性和男性的患病率分别为3.1%和2.3%)。
衣原体和人乳头状瘤病毒的患病率在没有避孕套的情况下与更多性伴侣发生性行为的人群中都更高,但这些性传播感染也在去年只有一个性伴侣的人群中发现。
16-44岁人群中淋病的流行率低于千分之一(<0.1%),艾滋病毒的流行率略高(女性为0.1%;男性为0.2%)。虽然这两种感染都局限于已知高风险因素的人群,但它们对个人、合作伙伴、控制措施和服务提供具有不同的影响。
该调查探讨了HPV追赶免疫计划的范围,发现超过60%的符合条件的妇女说她们完成了疫苗接种课程。令人鼓舞的是,该研究发现,18-20岁女性的HR-HPV患病率自上次调查以来有所下降,从11.3%降至5.8%,这是免疫接种计划的早期效果。
在16-24岁的人群中,54%的女性和35%的男性在过去一年中接受了衣原体检测。与苏格兰和威尔士相比,英格兰的测试率更高。在过去一年中有更多伴侣的人更有可能进行衣原体检测。
在过去五年中,报告进行艾滋病毒检测的参与者比例显著增加,女性为28%,男性为17%,高于上一次调查中女性的8.7%和男性的9.2%。
适当地,艾滋病毒检测在那些有更多伴侣的人和那些被检测的人(包括与男性发生性关系的男性)中更高。
自上次调查以来,性健康诊所的出诊人数也有所增加,女性从6.7%上升到21%,男性从7.7%上升到20%。就诊人数最多的是年轻人、伴侣数量较多的人以及来自最贫困地区的妇女。
该研究的作者之一、伦敦大学学院感染与人口健康的帕姆·索南伯格博士说:“尽管要解决性传播感染还有很多工作要做,但事情正在朝着正确的方向发展。”性健康诊所的就诊人数增加了,更多的年轻人正在接受检测衣原体在英国,越来越多的人开始接受艾滋病毒检测,尤其是高危人群,HPV免疫接种计划在减少HPV感染方面取得了良好的开端。”
同样来自伦敦大学学院的Natsal首席研究员Dame Anne Johnson教授补充道:“从我们的第一个发现开始的20年里,Natsal调查继续为塑造未来提供重要的见解性健康旨在改善英国性健康和生殖健康的服务和干预措施。”
该结果是第三次全国性态度和生活方式调查(Natsal)的一部分,由伦敦大学学院的Dame Anne Johnson教授(在该研究的管理和统计分析方面提供了机构领导)和伦敦卫生和热带医学学院的Kaye Wellings教授领导。
在2010年9月至2012年8月期间,超过1.5万名年龄在16-74岁之间的成年人参加了采访,收集了有关性行为、态度、健康和幸福。
Natsal在1990年和2000年进行了两次调查,这是有史以来在一个国家进行的最大的性行为研究之一。这项研究由医学研究理事会和威康信托基金资助,经济与社会研bob88体育平台登录究理事会和卫生部提供额外资金,并发表在《英国医学杂志》的特刊上《柳叶刀》.
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