脑化学比率有助于预测早产儿的发育迟缓
根据该杂志在线发表的一项研究,研究人员已经发现了一种潜在的生物标记物,可以预测早产儿是否存在运动发育问题的高风险放射学.
“我们生活在一个生存的时代早产的咨询顾问贾尔斯·s·肯德尔博士说新生儿重症监护他是伦敦大学学院医院NHS基金会信托的一个单元,也是伦敦大学学院新生儿神经成像和神经保护的荣誉高级讲师。“然而,这些婴儿仍然面临神经发育问题的风险。”
参与研究的患者包括43名妊娠32周以下出生的新生儿(24名男性)重症监护室(NICU)在伦敦大学学院(University College of London)任教。肯德尔博士和他的研究团队进行了表演磁共振成像(核磁共振)和磁共振光谱学(MRS)检查的婴儿在他们的预期预产期(或学时相等的年龄)。MRS测量大脑中的化学物质水平。
影像学研究主要集中在白质它是由连接大脑各功能中枢的神经纤维组成的。
“新生儿的白质特别脆弱,有受伤的风险,”肯德尔博士解释说。
一年后,43名婴儿中的40名接受了婴幼儿发展贝利量表(Bayley scale of Infant and Toddler Development)的评估,该量表评估了精细运动、大运动和沟通能力。在接受评估的40名婴儿中,15名(38%)的综合运动评分异常,4名(10%)表现出认知障碍。
MRS结果和Bayley量表评分的统计分析显示,出生时胆碱/肌酸(Cho/Cr)增加和n -乙酰天冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)减少两种化学比例的存在与一年后的发育迟缓显著相关。
“在预产期的MRS中观察到低n -乙酰天冬氨酸/胆碱和上升的胆碱/肌酸,70%的确定性预测了婴儿的年龄高的风险治疗运动发育问题,”肯德尔博士说。
肯德尔博士说,一种预测早产儿出现神经发育问题的可能性的工具,将有助于确定哪些婴儿应该接受强化干预,以及测试这些疗法的有效性。
“理疗干预是可行的,但非常昂贵,而且绝大多数早产儿不需要,”肯德尔博士说。“我们的希望是找到一种强大的生物标记物,我们可以用它作为结果的衡量标准,这样我们就不必等上五六年来看看干预措施是否有效。”
肯德尔医生说,由于新生儿重症监护室的护理技术的改进,与早产相关的严重残疾在过去20年里已经减少了。然而,现在许多早产儿都有微妙的异常,很难用常规MRI检测到。
他说:“从简单地确保这些婴儿的生存,到如何给他们最好的生活质量,已经有了普遍的转变。”“我们的研究是改善早产儿结果的努力的一部分婴儿并尽早确定哪些婴儿面临更大的风险。”