更少痛苦的药对小儿白血病患者是安全的,有效的
儿童急性淋巴细胞白血病(ALL),最常见的儿童癌症,可以安全地接受静脉输液的新配方的支柱已经通过痛苦的肌内注射化疗40多年,研究表明。
研究人员观察了四年,风平浪静生存和毒性大肠杆菌L-asparaginase通过IV的聚乙二醇(PEG)共轭配方或通过IM注射在本土配方。临床医生被交付通过注射药物,因为严重过敏反应之前与静脉输液的药物在本土形式。
最大的临床试验是一种比较安全、功效及药的两个配方基于细菌的酶。研究发现,DFCI财团协议05 - 001,都是在第55届美国血液学会。数据来自551名患者,1 to18岁,治疗儿科所有11时中心在2005年和2010年之间的美国和加拿大。结果承担特殊的意义现在本地L-asparaginase不再是在美国使用
“证明这个重要的代理可以安全地管理静脉注射应有助于提供临床医师心灵的安宁,他们可以减少病人不适不增加风险,”刘易斯·b·西尔弗曼说,医学博士,dana - farber波士顿血液恶性肿瘤中心主任儿童癌症和血液疾病中心,谁提出的数据代表丹娜-法伯癌症研究所的财团。
整个四年风平浪静存活率为所有的病人登记协议为86%,最高的利率在儿科所有试验报告。没有统计上的显著差异在风平浪静中患者之间生存试验的IV PEG-asparaginase和IM原生L-asparaginase武器(分别为90%和92)。率也有显著差异的过敏反应(分别为12 - 9%)、胰腺炎(分别为11和9%)或凝血(分别为6 11%),都是潜在的副作用L-asparaginase。
PEG-asparaginase仍然超过L-asparaginase在血液中,这意味着病人可以治疗的频率更低。研究人员发现,病人的血液中药物的浓度最低的研究的第四PEG-asparaginase胳膊比我高出了近8倍大肠杆菌L-asparaginase组。
通过患者和家长的调查,研究还表明,小儿患者减少痛苦和焦虑IV PEG-asparaginase管理。
PEG-asparaginase修改制定大肠杆菌派生L-asparaginase。先前的研究已经表明,PEG-asparaginase可能是低过敏性,第四表明政府的药物可能比本机更可行大肠杆菌准备。然而,当协议05 - 001开了,大多数肿瘤都继续管理PEG-asparaginase作为IM注射。在那个时候,没有大型试验直接比较了天冬酰胺酶IV和即时通讯管理的效果。
协议05 - 001还了一个儿童强化治疗方案与证据显示B细胞那些高水平的微小残留病最初的治疗后,往往相对贫穷的结果。方案加剧与四年风平浪静的存活率为77%,大型改善结果为这组报道在过去病人。