分析保留时间为肺结核和mpicin阻力在成人
第二个系统评价诊断试验的结核病(TB)支持由世界卫生组织(世卫组织)已确认测试的准确性。更新后的审查评估的准确性爱视宝®MTB / RIF包括自原始Cochrane综述发表的新研究发表在去年1月。斯坦加特凯伦:领导的一个编辑LSTM Cochrane传染病小组,研究人员发现,爱视宝®MTB / RIF更准确比涂片镜检诊断结核病检测利福平耐药性也准确。这个更新Cochrane综述的三个评审委托作为流程的一部分更新政策结核分枝杆菌爱视宝的使用/ RIF。世界卫生组织的政策是可用的(www.stoptb.org/wg/gli/xpert.asp)
全球结核病造成巨大的痛苦,尤其是在低收入和中等收入国家。大约860万人首次开发了疾病在2012年和130万人死亡。结核病是可以治愈的,如果疾病诊断和正确治疗。能够检测结核和结核耐药性对于改善健康至关重要,减少死亡和减少结核病的传播。
爱视宝®MTB / RIF是一个新的测试,快速检测结核病和耐利福平、治疗疾病的主要药物之一。爱视宝®MTB / RIF自动化和可以在低浓度检测结核细菌。此外,测试不需要专业人员或一个先进的实验室。相比之下,涂片镜检,结核病检测最常用的测试在资源受限的环境中需要出席高浓度结核细菌(成千上万的细菌)和不诊断耐药性。而结核病必须生长在一个实验室,它需要时间和专家人员。
这个更新审查,涉及约9500人,分析数据从一个额外的9个研究与18包括最初。大部分的研究都是在低收入或中等收入国家。更新评估的结果与先前报道的一致。
审查发现结核病检测结核分枝杆菌爱视宝/ RIF是准确的(这是敏感的(89%),发现几乎所有的案件;注册和特定的(99%),而不是积极的人实际上是消极的)。
- 结核分枝杆菌利福平耐药性检测,爱视宝/ RIF是准确的敏感性为95%,特异性为98%。
- 爱视宝®MTB / RIF似乎也有类似的准确性和没有感染艾滋病毒的人。
将评审的结果应用于一个虚构的群1000人去他们的医生与症状,但只有100人(10%)实际上有肺结核,结核分枝杆菌爱视宝/ RIF诊断88例和12个小姐,而涂片镜检诊断65例,35例小姐。
Cochrane传染病集团总编辑,anne - marie Stephani表示:“考虑到大量的研究评估的准确性爱视宝MTB / RIF,世卫组织全球结核病规划委托审查总结的证据。这更新的评论,像原始的,表明爱视宝®MTB / RIF是准确诊断结核病和检测利福平耐药,耐多药结核病的一项指标。爱视宝MTB / RIF可能是有用的在许多国家,特别是低收入和中等收入国家,结核病是普遍的,因为它不需要先进的实验室设施或专家的员工。”She added, "The tests are expensive, so current research evaluating the use of Xpert® MTB/RIF in TB programmes in high TB burden settings will help evaluate how this investment may help start treatment promptly and improve patient health."
更多信息:凯伦·R Steingart1大卫J霍恩,伊恩•席勒Madhukar Pai, Catharina C伯麦,Nandini Dendukuri。编辑群体:Cochrane传染病组。cd009593.pub3 DOI: 10.1002/14651858.