医院服务老年贫困发生率更可能被处罚

医院治疗越来越多的贫困老年人医疗补助和医疗保险往往有较高的发生率,引发巨额罚款的医疗保险和医疗补助服务中心(CMS),一项新的研究发现卫生服务研究。

降低再次住院程序(HRRP)的CMS旨在减少可预防的医院再入院患者肺炎、心脏病或心脏衰竭。医院重新接纳很多患者在30天内的放电遭受到2015年削减3%的医疗保险支付。HRRP的目标是减少医疗费用,确保病人出院时是稳定的,不需要昂贵的再入院。

然而,一项新的研究医疗保险住院索赔和其他数据发现,被双重eligible-both旧足够医疗保险和贫穷Medicaid-increases病人的入院率的风险调整的数据时其他风险。医院有更多dual-eligible患者再入院更可能有24%的患者比医院dual-eligible较少的患者心脏病发作。

医院治疗许多dual-eligible患者更有可能还款减少CMS HRRP下巷Koenig说,博士,总裁KNG健康咨询在罗克维尔市,医学博士,这项研究的作者之一。许多这些医院不是财务健康,他指出。“虽然这些医院更容易受到伤害,他们也更可能是经济困难。”Such hospitals may be in areas with fewer or lower quality primary-care resources, which can increase the likelihood that a newly discharged patient ends up back in the hospital within 30 days.

对某些人群,社区是否可能有一个更大的影响比医院给病人再次入院,布拉德利Flansbaum说,英里,hospitalist勒诺克斯山医院在纽约和加州公共政策委员会的成员医院医学学会。“医院能做的一切,然而,这些病人还会回来,”Flansbaum说。

据美国医院协会发言人(参加和资助这项研究),美国卫生与人类服务部简约与国家质量论坛召开小组评估计算的经济差距的问题HRRP和应该如何处理这些信息。

目前,CMS不考虑社会经济地位在计算重新接纳率。有可能调整HRRP计算社会经济数据可能面具的医疗质量的差异,Koenig说。柜台”的观点是,不调整它,你可能会惩罚医院仅仅因为他们对待一个潜在病情加重或人口越难管理。”

---

---