急诊室不适当的抗生素使用在成人中没有减少

根据一篇提前发表的文章，一项对急诊室(ER) 10年就诊情况的分析发现，虽然儿科环境中不适当的抗生素使用正在减少，但在成人中仍然是一个问题抗菌药物和化疗．

在这项研究中，研究人员挖掘了2001-2010年国家医院门诊医疗调查的数据。在此期间，美国急诊科收治的急性呼吸道感染患者达1.26亿人次。在19岁以下的患者中，他们发现对呼吸道感染使用抗生素的情况有所减少。他们在成年患者中没有发现这种减少。

“虽然急诊科该研究的作者之一、阿拉巴马大学伯明翰分校的约翰·巴德利(John badley)说:“在过去十年中，儿童用于急性呼吸道感染的抗生素使用减少了，但我们没有看到成人用于急性呼吸道感染的抗生素使用减少。”“鉴于有组织地强调抗生素管理，我们预计急诊部门对这类感染的抗生素使用会减少。”

巴德利说，这是非常不幸的，因为急诊室不仅用于紧急情况，而且一般用于初级保健就诊，特别是那些没有保险或有医疗保险的人。在急诊室大幅减少不适当抗生素的使用可能会有很大的好处，因为看到的患者数量很多。

急性呼吸道在美国，包括鼻炎、鼻窦炎和支气管炎在内的感染占了门诊就诊的近十分之一。虽然许多感染是由病毒引起的，但临床医生仍然为这些疾病开出抗生素。病毒不受抗生素的影响，不适当的抗生素使用可导致感染抗生素耐药性．

“观察到的成人急性抗生素使用缺乏变化呼吸道感染患者，尤其是那些不使用抗生素的感染患者，是令人担忧的，”研究人员在研究中写道。“这可能表明，限制抗生素不适当使用的努力还没有有效，或者还没有对这部分患者实施。”

使情况更加复杂的是，研究人员认为，缺乏减少使用抗生素在这些情况下，可能反映出，除其他外，做出明确诊断的困难，以及患者经常希望接受抗生素的事实，并为此向临床医生施加压力。

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