母胎医学专业人员识别方法来减少第一次剖腹产
最近发表的一篇文章中,基于一个车间,防止第一个剖腹产:总结联合尤尼斯•肯尼迪•施莱佛国立儿童健康和人类发展研究所,母胎医学学会和美国妇产科医生大学的校长车间,概述了协作的专家提供产科护理在帮助识别机会减少不必要的剖腹产手术。
在美国有超过三分之一的怀孕被剖腹产交付与日益增长的知识障碍与重复剖腹产手术,该组织认为这是重要的召开一个研讨会来解决预防的概念第一次剖腹产。
布莱恩·m·默瑟,医学博士,妇产科学系MetroHealth凯斯西储大学的医疗中心在克利夫兰,俄亥俄州和乔治·r·Saade医学博士母胎医学部门的妇产科学系德克萨斯大学医学分支,德克萨斯州的加尔维斯顿的两个五医生撰写这篇文章。美世也在母胎医学协会的执行委员会,Saade是社会的医疗政策委员会主席。
“鉴于初始剖腹产的风险及其影响在随后的妊娠期,最有效的方法来降低总体发病率与剖腹产是避免第一个剖腹产,“Saade解释道。“30%的剖腹产率的影响或继约三分之一的怀孕是由剖腹产显著影响医疗系统以及妇女和儿童的健康。必须接受这种关心和指导策略降低剖腹产率。”
上升的剖腹产率比1995年部分是由于增加的频率主要剖腹产。也由于剖腹产后尝试试验劳动的下降。的美国女性需要一个初始剖腹产,超过90%将有后续剖腹产。
剖腹产会增加孕产妇并发症包括术中并发症的风险,并明确未来怀孕的影响。子宫粘连、肠和膀胱可以导致创伤手术,而异常胎座式和子宫破裂为母亲和婴儿可能是灾难性的。
研讨会参与者合成可用信息因素导致一个女人的第一次剖腹产,包括产科、孕产妇、胎儿适应症和剖腹产;劳动管理和归纳实践;和非医疗因素。参与者还回顾了第一个剖腹产未来生殖健康的影响,并考虑了实践的建议,病人和社区教育的机会和潜在的研究领域。
指导方针,剖腹产时适合“失败的感应”,“劳动逮捕进步”或“non-reassuring胎儿状态”等许多重点解决车间协助降低剖腹产率。需要保持有效的阴道分娩时出生一个可接受的方法表示;,咨询关于剖腹产未来生殖健康的影响也突显出。
研讨会结束时,参与者认为,尽管众多因素主要剖腹产率,临床医生修改其中的一些和减轻他人的能力是主要的第一步降低剖腹产率。教育对于正常劳动过程和第一次剖腹产的影响可能允许妇女和他们的供应商,以避免实践,增加潜在的不必要的剖腹产手术。