在成年中年和老年精神障碍比先前报道的更普遍

常见的方法评估心理或生理障碍可能持续低估精神障碍的患病率在中年人和老年人中,一项新的研究的约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的发现。

分析,由博士后博士Yoichiro Takayanagi,并发表在1月8日的在线版JAMA精神病学中年和老年成人中,揭示了大量的差异报告精神健康障碍患者,包括抑郁症,而物理障碍,例如关节炎和高血压。

“外卖,一生估计基于[参与]回忆在横断面调查一生低估精神障碍的出现,“白木Mojtabai医生说,医学博士,博士,副教授英里每小时,妈,彭博学校心理健康和这项研究的资深作者。

研究结果被认为是第一个检查回顾性评估与累积评估中老年人。青少年和年轻人的最近的研究还发现差异之间的共同精神障碍的患病率估计回顾性报告与多个评估。

这项研究是基于采访在2004年和2005年与1071年的成年人自1980年代初参加了巴尔的摩流行病学排水区调查,纵向研究,包括三套早些时候采访回到24年。

当要求提供所谓的回顾性评价六个类别-重度抑郁症;强迫症;恐慌症;社交恐惧症;酗酒和药物滥用或依赖或依赖——参与者少报他们的障碍,即使他们报告的一个或多个次三个评估。相比之下,同样的队列,当要求在五categories-diabetes回顾性评价的物理障碍,高血压、关节炎、中风发生率更接近的历史累积评估从早些时候采访。例如,只有一个的低估,他们以前患有糖尿病。

作为这项研究的一部分,培训面试官管理结构化面试,收益率精神病诊断基于DSM-III或结合标准,在四波采访。前两波,在1981年和1982年,DSM-III使用。在第三随访,发生在1996年,第四,在2004年和2005年,使用修改后的DSM-III。失败回忆一生的精神障碍被定义为不符合标准的一生的历史精神障碍在第一轮面试,尽管报告症状符合标准障碍至少在一个先前的采访。

研究发现,精神障碍的终生估计确定回顾与累积评估是4.5%与13.1%重度抑郁症;强迫症分别为0.6%和7.1%,2.5%和6.7%的恐慌症,社交恐惧症分别为12.6%和25.3%,9.1%和25.9%酒精滥用或依赖,并为药物滥用或依赖分别为6.7%和17.6%。

相比之下,物理障碍的评估衡量回顾与累积评估分别为18.2%与20.2%,糖尿病,高血压48.4%和55.4%,45.8%和54.0%的关节炎、中风的5.5%和7.2%,8.4%和10.5%的癌症。

Mojtabai博士解释说,心理和生理障碍的回忆之间的反差是值得注意的,可能由于发病年龄的差异和这些疾病的进程。“耻辱精神障碍患者,以及波动的精神疾病,可能部分解释了差异,以及不同年龄出现心理和生理障碍。精神障碍患者应尽早开始有更高的患病率在早期的中年,而物理障碍通常是疾病的中、老年人,往往是慢性的。”

作者指出,测量问题也可能有助于解释的差异召回身心疾病。确定基于症状的精神疾病是标准,而身体疾病的确定是基于参与者的报告存在和没有一个特定的物理障碍。