认知行为疗法有益于身体畸形障碍患者
在最近的一项研究中,罗德岛医院的研究人员发现,认知行为疗法作为身体畸形障碍(BDD)患者的治疗方式有显著的好处。BDD是一种常见的、通常严重的、被忽视的身体形象障碍,估计影响1.7%到2.4%的人口。这项研究表明,患者的BDD症状和残疾程度得到了显著改善,患者对治疗的满意度也很高。这项研究提前在杂志上发表在网上行为疗法.
研究人员首先开发了一种手动治疗方法,然后对36名BDD患者进行了研究,他们被随机选择接受22种治疗认知行为疗法(CBT)疗程超过24周,或者进入12周的等候名单。在治疗前、每月、治疗后以及3个月和6个月的随访预约中进行评估。治疗后,患者对治疗满意度高,出现抑郁等BDD症状;洞察关于外貌的不正确观念;在工作、社会生活/休闲和家庭生活/家庭责任方面的残疾明显改善。
“BDD是一种常见的、经常使人衰弱的疾病,很少有被证实有效的治疗方法,”罗德岛医院身体畸形障碍项目主任凯瑟琳·菲利普斯医学博士说,“这项研究表明,使用专门针对BDD症状的认知行为疗法可以显著改善症状,并在日常生活中发挥作用。我们目前正在进行一项由国家精神卫生研究所资助的研究,以更明确地测试这种治疗方法,并将其与最常见的BDD治疗类型进行比较。”
CBT使用了与所有BDD患者相关的标准核心元素,如心理教育、认知干预、暴露于避免的情景(通常是社交情景)和防止过度重复行为(如照镜子或强迫性梳妆)。治疗以复发预防策略和强化疗程结束,重点是帮助患者保持治疗期间取得的成果。可选的治疗模块专注于一些(但不是所有)患有这种疾病的患者的症状和行为(如强迫性抠皮或寻求手术),这使临床医生能够根据个别患者的需求定制治疗。
BDD通常开始于青春期早期。这种障碍是由一种侵入性的、耗时的、对自己外在缺陷(例如,痤疮、脱发或鼻子大小)的关注构成的,而在其他人眼里,这些被感知到的缺陷实际上是微乎其微的,甚至是不存在的。BDD患者可能会强迫性地梳洗、抠皮或整形手术(这通常看起来是无效的)。BDD还经常导致社交障碍,旷工或旷课,难以形成和维持有意义的人际关系。它与高的精神病住院率和自杀率有关。
菲利普斯说:“认知行为疗法通常是治疗BDD的有效方法。”“它可以量身定制,以满足广泛患者的需求,包括独特的策略,以解决BDD与其他疾病的区别。”
Phillips继续说:“虽然还需要更多的研究,但我们从这项研究中得出的结论是,CBT是一个适当的、可行的、非常有前途的替代方案治疗那些患有这种经常被误解和严重精神疾病的人。”
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