即时超声对儿童疑似阑尾炎的诊断是准确的

即时超声对儿童疑似阑尾炎的诊断是准确的
这是长通路阑尾炎的超声图像。图源:西奈山伊坎医学院医学博士James Tsung。

西奈山的一组研究人员称,在疑似阑尾炎的儿童中,使用便携式超声作为一线成像研究有助于缩短急诊室的住院时间,并减少CT扫描的需要。床边超声,通常被称为即时超声检查,具有约94%的特异性,这意味着它很少遗漏病例,西奈山的研究人员补充道。这项研究的结果于2月10日在线发表在同行评审期刊上学术急诊医学

“从机构的角度来看,这是我们在美国儿童中遇到的最常见的手术问题该研究的资深作者、西奈山伊坎医学院急诊医学和儿科副教授詹姆斯·w·松(James W. Tsung)说。bob电竞“CT扫描一直是诊断阑尾炎的最佳成像测试,但正如越来越多的研究表明的那样,CT扫描会使儿童暴露在辐射中,日积月累会被证明是有害的。”几项研究报告了儿童在一生中因腹部和骨盆CT而患癌症的风险,根据年龄和性别,每500到3000次CT扫描就有1次致命癌症。在一线医生、放射科医生和放射专业协会的领导下,减少儿童每年400万次放射CT扫描的努力正在进行中。“CT扫描率从研究前的44%降低到研究期间的27%,降低了35%以上,”西奈山伊坎医学院急诊医学和儿科助理教授Ee Tay医学博士评论道,他也是该研究的第二作者。bob电竞

在这项研究中,研究人员采用了2011年5月1日至2012年10月1日期间在城市儿科急诊科连续观察的150名儿童的前瞻性观察方便样本。所有儿童都在接受疑似阑尾炎的评估。结果由发现患有阑尾炎的患者的手术或病理报告和三周后被认为没有阑尾炎的患者的手术或病理报告决定。由训练有素的儿科以盲法审查操作员阅读超声波的准确性sonologists。测量了执行即时超声和CT扫描的时间。

该研究显示,当即时超声作为一线成像研究不能确定时,需要放射科超声的急诊科住院时间减少了2小时14分钟(减少46%),而需要CT扫描的急诊科住院时间减少了近6小时(减少68%)。重要的是,没有在即时超声检查中被遗漏,并且没有对正常阑尾进行不必要的手术。通过聚焦超声训练,临床医生能够以与放射科医生相似的准确性(约94%的准确性)评估超声检查。Tsung博士指出:“外科医生越来越习惯使用超声波来做决策,这与依赖CT扫描是一个很大的变化。”西奈山急诊超声部门参与了一项努力,教育西奈山医院的提供者使用更安全的超声作为一个快速的一线研究

首席研究员Inna Elikashvili医学博士是西奈山伊坎医学院的临床研究员,当时这项研究被提交给了该杂志。


进一步探索

支持超声在小儿阑尾炎诊断中的优先地位

期刊信息: 学术急诊医学

所提供的西奈山医院
引用:儿童疑似阑尾炎的即时超声被证明是准确的(2014年2月10日),检索自2021年5月29日//www.pyrotek-europe.com/news/2014-02-point-of-care-ultrasound-appendicitis-kids-accurate.html
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