过量补充硒和维生素E可能会增加患前列腺癌的风险

弗雷德·哈钦森癌症研究中心领导的一项多中心研究发现，高剂量补充微量元素硒和维生素E会增加患高级前列腺癌的风险。但重要的是，这种风险取决于服用补充剂前男性的硒状态。

这些发现发表在国家癌症研究所杂志的研究基于硒和维生素E癌症预防试验(SELECT)的数据，这是一项严格执行的随机安慰剂对照试验，涉及35000多名男性。该研究旨在确定服用高剂量维生素E (400 IU/天)和/或硒(200 mcg/天)补充剂是否可以保护男性免受前列腺癌的侵害。

这项试验始于2001年，计划持续12年，但在2008年提前终止，因为它发现硒没有保护作用，而且有迹象表明维生素E会增加患病风险。虽然研究中的补充剂停止使用，但男性仍然被跟踪，在额外的两年之后，服用维生素E的男性患前列腺癌的风险增加了17%。

在基线时，补充硒会增加高硒状态男性的癌症

研究开始时，有一些证据表明，补充硒对已经摄入足量硒的男性无益。出于这个原因，研究人员测量了参与者脚趾甲中硒的浓度，并计划测试补充硒是否只对基线时硒含量低的男性有益。相反，他们发现，在基线时硒含量高的男性中，服用硒补充剂会使患高级癌症的风险增加91%。当一开始硒含量就很高的男性服用硒补充剂时，硒的含量就会中毒。

在基线时服用维生素E会增加低硒状态男性的癌症风险

研究还发现，只有一个亚组的男性服用维生素E会增加患前列腺癌的风险。在基线硒水平低的男性中，补充维生素E会使他们患前列腺癌的总风险增加63%，患高级癌症的风险增加111%。这解释了SELECT最初的发现之一，即只有服用维生素E和安慰剂的男性，而不是同时服用维生素E和硒的男性，患前列腺癌的风险增加。硒，无论是膳食来源还是补充剂，保护男性免受维生素E的有害影响。

“许多人认为膳食补充剂是有帮助的，或者至少是无害的。这是不正确的，”通讯和第一作者Alan Kristal博士说。他是弗雷德·哈奇公共卫生科学部的教员。“我们从其他几项研究中了解到，一些高剂量的膳食补充剂——即提供远远超过每日推荐摄入量的微量营养素的补充剂——会增加癌症风险。我们是基于叶酸和β -胡萝卜素的随机、对照、双盲研究才知道这一点的，现在我们又知道了维生素E和硒也是如此。”

目前分析的数据比较了硒和维生素E(单独服用或联合服用)对1739名被诊断患有前列腺癌的男性的前列腺癌风险的影响，以及3117名未患前列腺癌的男性的随机样本，这些男性按种族和年龄与病例相匹配。

结论:研究表明，补充硒或维生素E对任何男性都没有好处，而且对研究中的很大一部分男性来说，这些补充剂是有害的。

Kristal说:“这些补充剂很受欢迎，尤其是维生素E，尽管到目前为止还没有大规模、精心设计和实施的研究表明它对预防主要慢性疾病有任何好处。”

没有已知的好处，只有风险

“男性应该停止服用这些补充剂，就这样。补充硒和维生素E都没有任何已知的好处——只有风险，”他继续说。“虽然服用标准的复合维生素似乎没有风险，但高剂量的单一补充剂的影响是不可预测的，复杂的，往往是有害的。从最近的科学研究的广泛观点来看，我们对微营养素的最佳摄入量的看法是一致的。存在最佳水平，这通常是通过健康饮食获得的水平，但低于或高于该水平都有风险。”

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