“超级妈妈”运动导致惊人的改善人们的洗手行为
分析一个独特的“超级妈妈”(SuperAmma)洗手活动第一次表明,利用情感激励因素,如厌恶的感觉和培养,而不是健康信息,可能导致重要的长期改善人们洗手行为的,反过来有助于减少传染病的风险。
行为改变干预的一个评估,发表在柳叶刀》全球健康日报》表明,6个月活动推出后在14个村庄在印度农村,用肥皂洗手的比率增长了31%,相比,社区没有计划,持续12个月。
“每年,腹泻杀死了大约800000名5岁以下儿童。用肥皂洗手可以防止也许三分之一的这些死亡”,研究作者瓦尔·柯蒂斯博士解释说,来自伦敦卫生与热带医学学院、英国。
“洗手活动通常试图与健康信息教育人们关于细菌和疾病,但到目前为止,大规模努力改变洗手的行为几乎没有成功。了解常规洗手的激励因素是至关重要的任何行动可能实现持久的行为改变。”*
在这个cluster-randomised社区试验中,来自伦敦卫生与热带医学学院的研究人员和圣约翰研究所与通信顾问重心在班加罗尔,印度,测试是否一个可伸缩的村庄干预旨在增加用肥皂洗手在安得拉邦南部,印度,成功地带来行为的改变。
干预适应开放访问全球工具包同样的团队开发,和有针对性的情感司机发现行为改变的最有效的手段:厌恶(为了避免和消除污染),后天(渴望一个茁壮成长的孩子),状态(渴望比别人有更大的对资源的访问),和联系(适应)的愿望。
来自57个合格的乡村人口的700 - 2000人,一家国营小学和幼儿园,14个村庄被选择和随机分配接受干预或没有干预。作为SuperAmma干预的一部分,推动者社区和学校活动涉及动画电影、喜剧小品、公共承诺仪式期间,女性在关键场合承诺洗手并帮助确保他们的孩子同样的[1]。
观察在关键时刻用肥皂洗手的比率(厕所后,食品处理之前,或清洗后孩子)测量在一个随机样本的25个家庭在每个村庄开始的时候学习和三个后续访问(6周、6个月和1年复一年的干预)。
在研究的开始,用肥皂洗手是罕见的干预和控制组织(1% vs 2%)。6周后,洗手是干预组更常见(19% vs 4%), 6个月后,合规在干预组与对照组的6%增加到37%。一年后竞选,对照村庄后收到了一个缩短版的干预,用肥皂洗手的比率是相同的两组(29%)。
根据研究的合著者凯蒂格陵兰岛,来自伦敦卫生与热带医学学院的、英国“SuperAmma运动似乎是成功的,因为它使人们在强烈的情感层面,不是一个智力水平,这就是为什么行为改变是持久的。观察增加用肥皂洗手是否足以减少感染尚不清楚,但鉴于我们有前景的结果,公共卫生从业人员应该考虑行为改变活动设计的我们的方法。”*
相关评论,艾利Leontsini和彼得·J绞车从约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的巴尔的摩美国谨慎,“洗手吸收水平达到干预是关键场合,与其他研究…和可能不是足够高,对公众健康产生影响。创造一个更有利环境的多个方便放置和补充洗手站在家里可能需要达到一个更高的,更有效的提高洗手用肥皂在关键场合。”
