非欧盟国家抗生素使用的数据应促进行动计划的制定

一项新的研究,发表于柳叶叶犬传染病该杂志提供了有史以来第一个关于非欧盟(EU)南欧和东欧国家以及新独立国家抗生素使用的可靠数据。
比利时安特卫普大学疫苗和传染病研究所(vaxinfections)的Herman Goossens博士领导的这项研究是确定这些国家改进抗生素使用方式的目标的关键的第一步。
作者希望调查结果将帮助发展国家行动计划,以加强明智抗生素用途,遏制日益严重的威胁抗生素耐药性。
Goossens博士和他的同事代表who / European - esac项目小组进行了这项研究,他们使用了已经成功监测欧盟国家抗生素使用的监测方法,估计了13个非欧盟国家和who欧洲区域[1]地区的人均抗生素使用情况,以及收集抗生素使用类型和使用方式的数据。
在研究的许多国家,卫生信息系统很差,而且缺乏普遍健康覆盖范围收集有关抗生素使用挑战的可靠数据。然而,研究人员使用来自各种来源的信息,包括批发销售数据,在所学习的国家/地区的整体抗生素使用中产生稳健估计,并将销售数据的列入意味着这一估计也包括在柜台上处方抗生素使用。
在研究的国家,土耳其抗生素使用最高,平均抗生素每人使用近三倍,亚美尼亚包括在研究中的最低抗生素用途的国家。
发现土耳其突出的抗生素使用量高 - 世界卫生组织欧洲地区的任何国家的最高国家 - 已经导致土耳其政府制定国家合理药物使用的国家行动计划,研究作者希望新的结果将会在研究的其他国家提示类似的行动。
在一些国家,如喹诺酮类药物或阿莫西林和β-内酰胺酶抑制剂组合等强效广谱抗生素的使用率出人意料地高,表明这些药物被不恰当地用作感染的一线治疗,尽管目前的指南建议这些药物仅用于二线治疗。
根据作者的说法,“抗生素的高率可能与弱者服务的欠利用,或者可能导致诊断和医疗保健系统寻求延误。因此,迫切地利用抗生素的过度使用的限制需要,可以通过实施国家监管文书,公众意识活动,加强教育卫生保健提供者的努力,部分实现,并可以部分实现。“
在研究的大部分地区,特别是新独立的国家[2],研究人员发现比肠胃外(注射或注入)抗生素给药的预期显着较高,这表明这一点抗生素在某些国家,可能在医院外被不当使用。
这组作者说:“收集抗生素使用指标的目的是为了识别不适当的处方,并提供一种衡量干预效果的方法。”“这些数据将提高人们对不适当使用抗生素的认识,并刺激决策者制定行动计划。已建立的监测系统为制定抗生素使用的质量指标和评估政策和监管行动的效果提供了一种方法。”
在一个联系的评论中,Ramanan Laxminarayan和Thomas Van Boeckel写道,“系统性的,常规的抗生素消费数据可以有很多用途。评估抗生素消费的决定因素需要更大的工作。在美国,抗生素规定的空间变化已归因于影响患者需求或医生处方的社会经济和文化差异,例如使用儿童保育中心,获得健康保险,许多竞争抗生素品牌以及竞争保留患者的医生。在世界其他地区需要类似的研究了解如何最好地设计适当的管理计划。“
进一步探索
[2]新独立国家是那些以前是苏联的部分:亚美尼亚,阿塞拜疆,白俄罗斯,格鲁吉亚,吉尔吉斯斯坦,摩尔多瓦,塔吉克斯坦,乌克兰和乌兹别克斯坦
纸:www.thelancet.com/journals/lan ...(14)70071-4 / abstract
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