抗体亲和力在成人1型糖尿病中起决定性作用

LADA是一种成年自身免疫性1型糖尿病，可以通过抗体对谷氨酸脱羧酶(GAD)的反应亲和力将其与非自身免疫性2型糖尿病患者区分开来。来自亥姆霍兹慕尼黑中心的科学家在该杂志上报道糖尿病护理高亲和力GAD抗体存在于那些自身只产生少量胰岛素且在相对较短时间内就需要胰岛素治疗的患者中。

LADA(潜在的自身免疫性疾病糖尿病在成人中)是一种1型糖尿病的形式。就像童年时期，产生胰岛素β细胞胰脏的一部分会被人体自身的免疫系统破坏。然而，该病的进展相对缓慢，直到30岁以后才出现临床表现病人还不需要胰岛素治疗在发病初期控制血糖水平因此，通常很难区分LADA和2型糖尿病．

来自亥姆霍兹中心München糖尿病研究所的科学家，德国中心für糖尿病研究中心(DZD -德国糖尿病研究中心)的合作伙伴，现在已经研究了GAD抗体亲和力作为免疫反应成熟度的衡量标准，在多大程度上改善了成年期糖尿病的分类。他们还想确定接种GAD是否会影响抗体亲和力。

高抗体亲和力鉴定1型糖尿病

由Peter Achenbach博士、Stephanie Krause博士和Anette-Gabriele Ziegler教授领导的团队与国内外同事一起，检测了46名参加GAD疫苗接种研究的LADA患者的GAD抗体亲和力。研究参与者皮下注射了不同剂量的GAD或安慰剂制剂，以诱导免疫系统对β细胞的耐受性。有趣的是，即使在治疗前，GAD抗体的亲和力也有很大差异，因此可以区分高亲和力和低亲和力的患者。具有高GAD抗体亲和力的患者表现出低胰岛素产生，与β细胞的晚期自身免疫破坏相一致。这组患者在相对较短的时间内经常需要胰岛素治疗。另一方面，低亲和力的患者显示出相当高的胰岛素生产水平，在30个月的时间框架内保持不变。GAD疫苗接种对GAD抗体亲和力无影响。

“我们的研究结果表明，GAD抗体亲和力是LADA患者一种有价值的新诊断标志物。就像童年一样1型糖尿病我们可以预测疾病的进展，并相应地调整治疗措施，”首席研究员Achenbach解释道。“在涉及LADA患者的临床研究中，现在也应该考虑抗体亲和力。”