骨代谢标志物预测前列腺癌的结果

生物标志物对骨形成和吸收预测结果castration-resistant前列腺癌的男性,来自加州大学戴维斯分校的一个研究小组和他们的合作者发现。他们的研究发表在《美国国家癌症研究所杂志》上还发现,一小群病人标识的标记对试验性药物atrasentan作出了回应。标记的预测能力可以帮助临床医生匹配与单个病人治疗,追踪他们的有效性和影响临床试验的设计。

Castration-resistant前列腺癌不应对激素治疗和经常通过骨。这使得研究人员想知道增加骨代谢指标可以预测疾病的进程。

“我们发现,高水平的患者血液中这些标记有一个更短的寿命和低水平的患者相比,“初作者劳拉说,副主任在加州大学戴维斯分校综合癌症中心的转化研究。“通过测量骨营业额在前列腺癌患者中,我们可以了解他们所做的。”

健康的骨骼之间保持一个平衡的形成和吸收,产生新骨,回收旧。前列腺癌抛出这种平衡。研究人员希望这种机制将帮助他们跟踪癌症。探究两者之间的关联,团队在778名病人检测血清的吸收(键,pyridinoline)和形成标记(c端前肽胶原蛋白,骨碱性磷酸酶),发现高浓度的每个标记预测预后不良。

也许最有趣的,标记水平升高还预测患者是否会回复到一个特定的药物。大约6%的患者回应atrasentan标志水平最高,与试验药物遗弃,因为它失败的临床试验中。劳拉和他的同事们认为,这可能与研究设计。

“Atrasentan一直出现短暂的随机试验,因为药物只适用于一小群,”劳拉说。“因为某些药物只有成功的一小部分病人,药物制造商需要因素这些骨代谢标记在他们的试验设计。他们需要目标病人最有可能受益。”

除了确定哪些患者可能会对一个特定的治疗反应最佳,这些标记可以用来治疗期间跟踪他们的反应。标记状态也可以分层患者同样在不同研究武器。平衡这些研究可能会让他们更准确和识别等药物的利基价值atrasentan在人口众多的效果并不明显。

“我认为在所有来者应该做实证研究的日子结束,”劳拉说。“你需要一个适当的数据库的病人和执行严格的分析,找出谁将受益于一个子集试验药物。"

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