研究总结了参考骨翻转标志物预测骨折的强度
国际骨质疏松基金会(IOF)和国际临床化学与实验室医学联合会(IFCC)科学工作组的一项新研究总结了血清I型胶原前肽(s-PINP)和血清I型胶原c端交联末端肽(s-CTX)在前瞻性队列研究中未治疗个体骨折风险预测中的临床表现。
目前的研究遵循了IOF-IFCC骨标志物标准工作组在2011年发表的立场文件，建议使用骨形成标志物血清s-PINP和骨吸收标志物血清s-CTX作为参考标志物，用于未来的研究骨折风险评估．
在这项研究中，确定了10篇可能符合条件的出版物，其中6篇被纳入元分析。结果显示，两者之间存在中度但显著的相关性骨转换标记物(BTMs)和未来骨折的风险没有调整骨密度(BMD)。s-PINP与骨折风险之间存在显著相关性。未经骨调整的男性和女性s-PINP每标准偏差(SD)增加的风险比(HR)为1.23 (95% CI: 1.09-1.39)矿物质密度．s-CTX与骨折风险之间也存在显著相关性，未调整的HR / SD为1.18 (95% CI: 1.05-1.34)骨矿物质密度。对于髋部骨折的结局，s-CTX与骨折风险之间的相关性略高1.23 (95% CI: 1.04-1.47)。
“这是通过标准化风险表达而成为可能的BTMs的第一个元分析，”工作组联合主席、南澳大利亚大学药学和医学科学学院Howard A. Morris教授说。他补充说:“这项研究的一个优点是，我们能够将预测能力的指标标准化。所使用的度量是风险梯度，即BTM差异1SD的两个个体之间骨折风险比的增加。这样做的好处是可以最大限度地利用使用不同风险指数的出版物。”
的骨折风险增加约20%，取决于分析物和所研究的断裂结果。这些风险梯度明显低于使用股骨颈BMD预测骨折的风险梯度。
IOF主席兼报告作者John A. Kanis教授说:“需要更多的研究来更好地评估btm在骨折风险预测中的独立作用。根据IOF和IFCC的建议，在前瞻性队列研究中使用通用参考btm，并将其测量标准化，将有助于解决这些重要问题。”
更多信息:Johansson H, Odén A1, Kanis JA, McCloskey EV, Morris HA, Cooper C, Vasikaran S和IFCC-IOF骨转换生化标志物标准化联合工作组。预测骨折的骨翻转参考标志物的荟萃分析。钙化组织Int，DOI: 10.1007 / s00223 - 014 - 9842 - y
相关论文:
Vasikaran S, Eastell R, Bruyere O, Foldes AJ, Garnero P, Griesmacher A, McClung M, Morris HA, Silverman S, Trenti T, Wahl DA, Cooper C, Kanis JA;IOF-IFCC骨标记标准工作组。预测骨折风险和监测骨质疏松症治疗的骨转换标志物:需要国际参考标准。骨质疏松杂志2011;22(2):391-420。Link.springer.com/article/10.1…07/s00198-010-1501-1
