妊娠糖尿病可能会增加中年患心脏病的风险
英国《每日邮报》的一项研究表明,孕妇在患上妊娠糖尿病时,患早期心脏病的风险可能会增加美国心脏协会杂志.
妊娠期糖尿病只在怀孕期间发生,通常在怀孕后消失,增加了母亲以后患糖尿病的风险。这种情况可以通过饮食计划,活动,有时还有胰岛素或其他药物来控制。
在长达20年的研究中,研究人员发现妊娠期糖尿病可能是早期动脉粥样硬化的危险因素女性中年时,糖尿病和代谢性疾病尚未发病。
“我们的研究表明,仅仅是有妊娠糖尿病史,就会增加女性在发展为2型糖尿病或代谢综合征之前发展为早期亚临床动脉粥样硬化的风险,”Erica P. Gunderson博士,m.s.,公共卫生硕士,该研究的主要作者和加州奥克兰Kaiser Permanente北加州研究部的高级研究科学家说。“人们一直没有意识到怀孕是一个重要的时期,它预示着女性未来的风险更大心脏病.妊娠期糖尿病揭示了这一信号,妊娠期糖尿病是一种血糖升高的疾病。”
在研究开始时,研究人员测量了898名18至30岁的女性在怀孕前患心脏病的风险因素,这些女性后来生育了一次或多次。在20年的时间里,这些女性在怀孕前后定期接受糖尿病和代谢状况的检测。在怀孕后平均12年测量颈动脉壁厚,当时妇女年龄在38岁至50岁之间。该研究控制了年龄、种族、生育次数和孕前体重指数,以及空腹血糖、胰岛素、血脂和血压。
参与者被分为患有妊娠糖尿病的女性和没有患妊娠糖尿病的女性。总体而言,119名妇女(13%)报告她们患有妊娠糖尿病(7.6 / 100次分娩)。
颈动脉中层厚度是亚临床动脉粥样硬化的早期指标,可预测女性心脏病发作和中风。研究人员使用超声波研究成像颈动脉,从近壁厚和远壁厚进行了四次测量。
在20年的随访中,在没有患上糖尿病或代谢综合征的女性中,他们发现患有妊娠糖尿病的女性颈动脉内膜-中膜的平均厚度比没有患糖尿病的女性大0.023毫米,这种差异与怀孕前的肥胖或血糖升高无关。
Gunderson说:“这一发现表明,妊娠糖尿病病史可能会在糖尿病和代谢疾病发病之前影响早期动脉粥样硬化的发展,而这些疾病以前与心脏病有关。”“妊娠糖尿病可能是女性心脏病的早期危险因素。”
在研究结束时,13名妇女经历了心血管事件,其中一人属于妊娠糖尿病组。
参与者是CARDIA研究(年轻人冠状动脉风险发展)的一部分,这是一项对怀孕前没有心脏病或糖尿病的女性的纵向分析。参与CARDIA研究的女性来自四个城市地区:阿拉巴马州的伯明翰。伊利诺伊州芝加哥市。明尼苏达州明尼阿波利斯市以及加利福尼亚州的奥克兰。
冈德森说,认识到可能导致女性疾病风险的生殖特征很重要,并可能为早期预防工作提供信息。
她说:“这是如何识别早期动脉粥样硬化风险亚群的思想转变。”“生殖并发症揭示未来疾病风险的概念是最近关注的焦点。”
甘德森计划继续进行这方面的研究,并调查涉及孕妇和疾病的其他风险因素。目前,对于心脏疾病的筛查并没有统一的全国性建议风险因素以确定日后患心脏病的风险