与同龄女性相比,年轻男性在心脏病和心绞痛发作时得到更快的治疗
一项新的研究表明,在经历心脏病发作和心绞痛的年轻人中,男性比女性更有可能得到更快的治疗。这项研究发表在医疗协会(加拿大医学会杂志)还发现,与性别相关的因素都会影响男性和女性获得医疗服务的机会。
要理解为什么性别差异在死亡率中存在年轻男性而且女性研究人员从加拿大24个中心、美国1个中心和瑞士1个中心招募了1123名18至55岁的患者。在参与者中,362名(32%)为女性,761名(68%)为男性。女性的中位年龄为50岁,男性为49岁。
在入院后24小时内,患者完成了一项关于性别相关问题的调查,如“传统的”男性和女性性格特征、家务责任、教育水平和活动前的健康状况。
女性来自低收入阶层,更有可能患有糖尿病、高血压和心脏病家族史,焦虑和抑郁程度远高于男性。
与女性相比,男性获得心电图和纤溶的时间更快,从门诊到ecg和从门诊到针头的时间分别为15和21分钟,28和36分钟。
麦吉尔大学健康中心研究所(RI-MUHC)临床流行病学部门(Montréal)的临床医生兼研究员Louise Pilote博士写道:“焦虑与未能达到10分钟心电图基准有关,而与男性无关。”她与合著者一起担任麦吉尔大学医学教授。“因非心源性胸痛而到急诊科就诊的焦虑患者多为女性急性冠状动脉综合征年轻女性的死亡率低于年轻男性。这些发现表明,分诊人员最初可能会在患有焦虑的年轻女性中排除心脏事件,这将导致更长的门到ecg间隔。”
有非典型症状或多种危险因素的急诊科患者也有较长的治疗延迟时间。
有趣的是,研究人员发现,与男性特征的患者相比,具有女性特征的男性和女性都不太可能得到及时的护理。
作者写道:“我们研究的一个新发现是确定了获得医疗服务的性别相关决定因素。”“那些自述具有较高女性化人格特征的男性和女性,以及那些自述在家里主要负责家务的人,不太可能接受侵入性手术。”
作者得出结论,对于没有胸痛、一些危险因素或女性性别认同和角色的患者,可能需要更具体的管理。
更多信息:www.cmaj.ca查找/ doi 10.1503 / cmaj.131450