呼吸分析为早期肺癌的检测提供了一种无创的方法
路易斯维尔大学医学院的研究人员正在使用呼吸分析来检测肺癌的存在。初步数据表明,这种有前途的非侵入性工具具有PET扫描的敏感性,并且在区分良性肺部疾病患者和早期癌症患者时,其特异性几乎是PET的两倍。Michael Bousamra II,医学博士,心血管和胸外科副教授,在2014年4月29日的AATS 2014年会议上介绍了这项研究的结果。
一种可靠的、非侵入性的诊断方法可以减轻患者的身体和经济负担病人而快速、准确的诊断可以加快对真正患有肺癌的患者的治疗。
该团队认为,虽然呼吸测试不能取代CT作为主要筛查工具,但与CT扫描阳性结果结合使用尤其有用。“这呼吸分析这种方法为CT扫描中发现有大块疾病的患者提供了一种更便宜、更可靠的诊断选择。如果呼吸分析为阴性,在某些情况下,患者可能需要重复检查,而不需要活检。但阳性呼吸分析表明患者可能会进行明确的活检,从而加快治疗,”Bousamra医生说。
研究人员使用特殊涂层的硅微芯片收集了88名健康对照组、107名肺癌患者、40名良性肺部疾病患者和7名转移性肺癌患者的呼吸样本。
之前的研究已经确定了呼吸样本中四种被称为羰基化合物的特定物质,作为“升高的癌症标志物”(ECMs),可以区分肺癌患者和良性疾病患者。在呼吸中发现的羰基化合物被认为反映了恶性肺肿瘤中发生的化学反应。在这项研究中,作者将呼吸分析的结果与PET扫描的结果进行了比较。
研究人员发现,呼气分析的敏感性和特异性取决于有多少ecm升高。例如,有3或4个ecm的人中有95%被诊断为肺癌。大多数良性肺部疾病患者有0或1个ECM,而IV期癌症患者最有可能有3或4个ECM。ecm的数量可用于区分早期和晚期肺癌的良性疾病。有趣的是,4个升高的标志物中有3个在癌症切除术后恢复正常水平。
说到早期区分肺癌从良性肺部疾病,呼吸分析和PET扫描有相似的敏感性(分别为82.8%和90.3%)。然而,在鉴别良性疾病方面,呼气分析的特异性比PET高得多(分别为75%对38.7%),这意味着它在识别那些没有癌症的人方面要准确得多。这对于良性疾病患者来说是一个重要的特征,因为进行呼吸分析而不是PET扫描可能意味着避免以后进行不必要的侵入性活组织检查。
更多信息:Michael Bousamra II,医学博士,Erin Schumer,医学博士,李明晓,博士,Ralph J. Knipp,医学博士,Michael H. Nantz,博士,Victor van Berkel,医学博士,博士和傅晓安博士,“呼出的碳基化合物的定量分析区分良性和恶性肺部疾病”。在第94届AATS年会上作简报。2014年4月26日至30日。多伦多,安大略省,加拿大,在普通胸外科会议上,4月29日下午5:15东部时间。aats.org/annualmeeting/