美国卫生和公众服务部领导人呼吁扩大打击阿片类药物过量使用药物流行病

一个国家应对处方阿片类药物过量死亡的流行昨天的概述新英格兰医学杂志》上机构的领导人在美国卫生和人类服务。评论呼吁卫生保健提供者扩大使用药物来治疗阿片成瘾和减少过量死亡,并描述了许多误解有限访问这些潜在拯救生命的药物。评论还讨论了如何使用药物结合行为疗法帮助吸毒者恢复和保持无毒,和使用数据驱动的跟踪监控项目进展。

评论是由国家药物滥用研究所的领导人(尼达)在美国国立卫生研究院、美国疾病控制和预防中心(CDC),物质滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA),和医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)。

“当规定正确和监控,美沙酮等药物,丁丙诺啡,或服用是安全的,具有成本效益的组件的阿片类药物成瘾治疗,”诺拉·d·沃尔考博士说作者和尼达主任医学博士“这些药物可以改善生活,减少过量的风险,然而进行药物治疗——辅助疗法明显没有得到充分利用。”

研究导致了一些药物,可以用来帮助治疗阿片成瘾,包括美沙酮,通常在诊所管理;丁丙诺啡,可以由合格的医生;和环丙甲羟二羟吗啡酮,现在一月注射一,长效的形式。作者强调这些药物的价值和描述原因治疗服务很慢使用它们。包括供应商教育不足的原因,公众对成瘾药物的误解,卫生保健提供者、保险公司和病人。举例来说,一个常见的,长期以来的误解是,进行药物治疗——辅助疗法仅仅替换一个上瘾的另一个——一个不支持的科学的态度。作者还讨论了纳洛酮的重要性,一个潜在的挽救药物块阿片类药物的影响作为一个人首先显示了过量的症状。

这篇文章描述了美国卫生和公众服务部机构与公共和私人利益相关者合作,扩大和提高利用进行药物治疗——辅助疗法,配合其他针对性的方法减少阿片类药物过量。例如,尼达融资研究改善进行药物治疗——辅助疗法,开发新的治疗阿片成瘾,扩大纳洛酮通过探索更多的用户友好的运载系统(例如,鼻喷剂)。疾病预防控制中心正在与州实施全面的过量的预防战略,包括进行药物治疗——辅助疗法,以及加强监测的处方和临床实践。疾病预防控制中心还建立全州规范为医学界提供更好的工具在处方决策。

“在美国处方药过量飞涨。好消息是我们可以防止这个问题,阻止和治疗问题来源,”合著者和美国疾病控制和预防中心主任汤姆·弗里登说,医学博士,每“关键是国家使用有效的处方药跟踪程序我们可以提高处方实践和帮助那些滥用药物治疗。”

负责提供治疗方案,该机构鼓励进行药物治疗——辅助疗法通过药物滥用预防和治疗阻止格兰特以及监管的药物用于治疗阿片成瘾。SAMHSA还开发出一种阿片类药物过量工具包教育第一反应者用纳洛酮预防过量死亡。工具箱包括易于理解的信息识别和响应适当过量,特定的药物使用行为来避免,纳洛酮的作用在防止致命的过量。

“SAMHSA阿片类药物过量工具包是第一个联邦资源提供安全和预防信息对于那些过量的风险和他们的亲人,”合著者心理健康服务局局长帕梅拉·s·海德说,法学博士“这也给地方政府他们需要的信息开发政策和做法,以帮助预防和妥善应对opioid-related过量。”

CMS正在努力提高访问进行药物治疗——辅助疗法通过更全面的福利设计,以及一个更健壮的应用程序的精神卫生均等和成瘾股票行为。

“适当的访问进行药物治疗——辅助治疗在医疗补助计划是一个关键的战略应对上升的速度死于过量的处方阿片类药物,”合著者斯蒂芬Cha说,医学博士,M.H.S.医疗中心的首席医疗官和芯片在CMS(儿童健康保险计划)服务。“CMS是全国与合作伙伴紧密合作,内部和外部的政府,提高护理解决这个普遍问题。”

然而,作者指出,这些策略的成功需要接触和参与的医学界。

处方阿片类药物日益增多,增加了风险的人接受治疗疼痛和创建了一个环境和市场转移,不寻找这些药物的人医疗理由虐待和出售这些药物,因为他们可以产生一个高。

超过16000人在这个国家每年死于处方阿片类药物过量,超过海洛因和可卡因的总和。根据该机构的2012年全国药物使用和健康调查中,近210万人在美国是依赖或滥用阿片类止痛药。处方阿片类药物滥用的更多信息,可以发现:http://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/prescription-drugs。