梅奥诊所的股票从基因组学临床经验教训sequencing-based癌症治疗和诊断
已经有1.5年梅奥诊所开了世界上第一个集成多学科基因组学服务,个性化医学诊所,它使用基因组学和下一代测序技术个性化治疗晚期癌症患者和复杂的诊断。在一个特殊的问题美国医学遗传学》杂志上“实现基因组医学,”C,一部分开发人员的个性化医学诊所报告诊所的结构和共享经验教训从基因组学在病人护理的功效与保险报销斗争和伦理困境。
Konstantinos拉扎里迪斯,医学博士肝脏病学家梅奥诊所和个性化医学诊所主任说,梅奥诊所的自然延伸的承诺把病人的需要放在第一位,领导的梅奥诊所的医学中心看到这个机会作为当务之急。自开诊所,30%以上的病人在诊断奥德赛通过whole-exome测序得到的答案。
“我们现在有能力理解癌症和病例诊断奥德赛在最基本的层面上,“拉扎里迪斯博士说。”,虽然我们有许多障碍需要克服在本诊所设计和发射,我们将继续提高我们的服务,这是重要的人需要我们的帮助。”
个性化医学诊所接受患者在个案基础上,承认那些被认为是最有可能受益于下一代测序技术。
六个教训包括:
- 卫生保健管理框架内,一个新的诊所没有部门归属提供更大的患者和提供者访问灵活地满足病人的需求。
- 建立一个个性化医学诊所与启动一个新的临床部门共享许多相似之处,包括相当多的信息技术和基础设施的投资。
- 病人接受全外显子组或全基因组测序通常希望教育材料之前程序给他们时间去思考通过许多复杂的决策,他们将不得不做出对自己的基因信息。即使是消息灵通的病人应该和受益于深思熟虑与遗传咨询师认证。
- 大约一半的个性化医学诊所病人接受至少部分保险报销之前,尽管尝试由梅奥诊所提供者安全授权。的付现费用,评估患者仍然是一个挑战。保险编码的景观和报销还没有跟上医疗能力。
- 成功需要有意义的互动,在一个机构与不同部门合作。
- 广泛获得基因组服务有可能通过tele-consultation和不同的卫生保健提供者使用一个统一的订购系统和电子健康记录。