研究解决治疗waited-listed opioid-dependent个人
沉迷于海洛因和处方止痛药,全国已达到流行病的水平,治疗候补名单也空前高涨。然而,确保及时获得有效的治疗——尤其是在佛蒙特州等州农村——已经成为一个重大问题。佛蒙特大学(UVM)精神病学副教授斯泰西Sigmon博士已经站为了解决这个问题,有一个新的赠款支持她的竞选。
近1000佛蒙特人目前在佛蒙特州和更多的候选名单上的治疗迫切需要治疗但不要费心去加入一个候补名单一旦他们学习的漫长的拖延治疗,佛蒙特州Sigmon说,他将第一个也是最大的美沙酮诊所和佛蒙特州的联合调查者是创始行为与健康中心在UVM (VCBH)。在最近的一次JAMA精神病学“观点”的编辑,她指出opioid-dependent病人仍在候补名单年复一年,他们的风险非法使用毒品,犯罪活动,过量和死亡增加。这些后果的影响不仅是施虐者,但经济和公共安全。
Sigmon最新的项目,由国家药物滥用研究所(尼达)奖,将开发一种新型临时丁丙诺啡治疗(IBT)帮助opioid-dependent佛蒙特人桥挑战等待延迟。她提出的治疗“包”五个关键组件的设计来最大化病人进入循证药物治疗阿片类药物依赖同时最小化常见障碍治疗的成功,包括药物的风险缺乏依从性、虐待和转移。
第一块Sigmon的五个方面的方法包括三个月的维持疗法使用丁丙诺啡(目前®),阿片受体激动剂药物fda批准用于治疗阿片成瘾。“丁丙诺啡是部分激动剂更有利的安全性和滥用潜力比完整的受体激动剂如美沙酮、“Sigmon解释道。“还有更大的监管与丁丙诺啡相关的灵活性,这将允许我们提供没有严格的限制在美沙酮的药物。”
这项研究的第二个组件利用创新技术,以确保安全、及时的药物治疗管理。她将利用一个国家的艺术,电脑便携设备制造在芬兰Med-O-Wheel,将每天的剂量在预定的时间,之后所有的药物被锁定,无法访问。“据我所知,没有人在美国是鸦片调剂使用这种技术,“Sigmon说。使用这种设备将允许病人在家服药,没有经常去诊所通常所需的阿片类药物治疗诊所。
临床支持——研究的第三个特性——将来自移动健康平台,使用的技术为病人监控和支持医疗办公室的范围之外。Sigmon研究将利用手机、交互式语音应答系统——UVM行为和成瘾的方法广泛的研究专家,提供基本的监控和支持病人通过电话。
Sigmon说,第四包的功能,包括一个自动回调过程中参与者联系IVR系统在随机间隔和直接访问诊所药丸计数和验尿。
第五个也是最后一个部分是开发和提供一个艾滋病毒和肝炎教育干预通过便携式iPad平台。
综上所述,Sigmon希望她的研究将提供一个有效的模型来帮助减少与毒品有关的风险和成本,为她在“观点”指的是什么文章作为“一个根本性转变的阿片类药物依赖的治疗是如何概念化并发表在美国。”These technologies are particularly compatible with rural settings, says Sigmon, where there are multiple burdens – including long distances and transportation barriers – that can make it hard for a patient to come to a treatment center on a daily basis.
“一旦开发,这些治疗组件也不需要有限的人在等待列表。事实上,他们也可以用来支持医生与病人已经进入一个美沙酮,以办公室丁丙诺啡或疼痛管理诊所,“Sigmon说。