预测丙型肝炎治疗成功
金泽大学的研究人员建议,肝脏和血液中干扰素刺激基因的水平可以帮助预测丙型肝炎患者是否对常规治疗有反应。
使用干扰素和利巴韦林的联合治疗通常被用于治疗慢性肝炎C,但大约一半的患者没有反应并复发。先前的研究表明,白细胞介素28B (IL28B)基因的变异使患者对治疗敏感或完全抵抗治疗。然而,IL28B基因与治疗相关的机制尚不清楚。
现在,金泽大学(Kanazawa University)的Shuichi Kaneko及其同事发现,在治疗抵抗患者中,干扰素刺激基因(ISG)的表达在肝脏中上调,但在血液中下调——这与治疗反应性患者的ISG表达模式明显不同。
研究小组分析了治疗前丙型肝炎患者的肝脏和血液样本,发现到达抗治疗基因型患者肝脏的免疫细胞较少。该团队认为这方面的不足免疫细胞可能会引起更高水平的其他炎症蛋白,如WNT5A。治疗耐药患者中WNT5A水平较高病人均增强了ISGs在肝脏中的表达,并增加了丙型肝炎病毒的复制。研究人员希望进一步的研究将阐明这些与治疗反应有关的机制。
同时,检测血液中ISG的表达模式肝样本可以提供一种预测患者对干扰素/利巴韦林治疗反应的有效方法。
更多信息:Honda, M., Shirasaki, T., Shimakami, T., Sakai, A., Horii, R., Arai, K., Yamashita, T., Sakai, Y., Yamashita, T., Okada, H., Murai, K., Nakamura, M., Mizukoshi, E.和Kaneko, S.(2014),“肝脏干扰素刺激基因在不同白细胞间素- 28b基因型的慢性丙型肝炎患者肝脏中被差异调节。”肝脏病学地球科学进展,39:828-838。doi: 10.1002 / hep.26788