2014年5月26日

潮热，盗汗解决方案:雌激素疗法vs.文拉法辛

Brigham和女性医院（BWH）的新研究研究将低剂量口服雌激素和低剂量非激素Venlafaxine盐酸盐延长释放（XR）延长释放（XR）都发现有效减少报告的热闪光和盗汗数量经期妇女。该研究是第一个同时评估雌激素治疗（ET）的临床试验，称为热闪光和夜间汗水的“黄金标准”治疗，以及非激素治疗，Venlafaxine，妇女在不愿意的女性中的一线治疗或者无法使用等。

题为“低剂量雌二醇和血清素-Norepinephrine的随机对照试验”的研究发表于5月27日问题贾马内科．

“自妇女的健康倡议调查结果以来，展示了与et相关的风险并导致我们目前的建议 - ET仅在可能的最低剂量下使用，以便在最短的持续时间内 - 对非激素治疗的兴趣增加。我们的新发现为医生和女性提供了治疗决策的关键数据潮热/盗汗。我们的数据显示，一线激素和非激素药物治疗是耐受良好和有效的选择减轻症状Hadine Joffe博士说，他是BWH的女性激素和衰老研究项目的主任，也是这篇论文的第一作者。“潮热和盗汗被称为血管舒缩症状(VMS)，影响80%的中年女性，是主要的绝经相关症状绝经期妇女寻求医疗注意力。“

从2011年12月5日至2012年10月15日，美国国家卫生研究院(NIH)赞助的临床试验网络站点“更年期策略:寻找症状与健康的持久答案”(MsFLASH)社区共招募了339名患有困扰性VMS的围绝经期和绝经后妇女。

该研究的目的是确定低剂量雌二醇和低剂量venlafaxine的治疗益处和耐受性在缓解热闪光和夜间汗液中。参与者随机用低剂量治疗进行双盲治疗八周。主要结果是每天的热闪光和夜间汗水治疗．八周后，热闪光/夜汗的频率随雌二醇的52.9％，venlafaxine含量为47.6％，与安慰剂均为28.6％。平均而言，雌二醇将症状的频率降低2.3每天比安慰剂更高2.3，venlafaxine每天比安慰剂更低1.8次症状的频率。与安慰剂相比，每种药物对热闪光/夜汗的改善效果是统计学意义。与Venlafaxine平均相比，低剂量雌二醇每天将症状的频率降低0.6，虽然这种差异没有统计学意义。虽然发现低剂量雌二醇的益处略有优于该研究的venlafaxine，但发现差异很小并且可能有限的临床相关性。