三分之一的脑动脉瘤破裂:大小不是一个重要的危险因素

脑动脉瘤破裂的终生风险在很大程度上取决于患者的危险因素的总体负荷。然而,最近的一项研究由赫尔辛基大学的研究人员和赫尔辛基大学中心医院证明,动脉瘤的大小没有破裂的风险具有重要意义。

这是一个独特的研究监控动脉瘤病人的整个一生,而典型的后续研究只持续一至五年的时间。这项研究也在范围非常广泛;博士Seppo Juvela指出,唯一的其他地方,类似的研究范围进行了日本。

“不太可能,另一个类似的,非选择性终身随访研究动脉瘤病人将再次进行,”他说。

当前的护理实践很大程度上是基于先前的结果,较短的研究。这样的研究表明,动脉瘤的大小是最重要因素预测破裂的风险。因此,小(< 7毫米)动脉瘤常常不及时治疗,尽管这样的动脉瘤也会破裂,导致脑部出血。

这项新研究证实,大约三分之一的动脉瘤和四分之一的小动脉瘤破裂在病人的一生。破裂的风险特别高的女性吸烟者的大脑动脉瘤直径7毫米或更多。使研究人员十分惊讶,动脉瘤的大小几乎没有影响其破裂的风险,尤其对于男人来说,尽管先前认为的相关性。此外,破裂的风险极低是不吸烟的人之一。

“这并不是说,在不吸烟的男人从不破裂动脉瘤,但风险是比我们以前认为的要低得多。这意味着每一个颅内动脉瘤治疗可能是不必要的,如果一个被发现在一个不吸烟的人血压较低,“Juvela澄清。

但是为什么之前的研究没有达到相同的结果,如果他们那么明显吗?

“很难进行可靠的脑动脉瘤的流行病学研究。过去十年已经看到扭曲的领域由于非常有限的研究小组决定研究方向。现在情况很明显改变,临床上合理,以人群为基础的研究使用非选择性数据再次上升,”国家讲解员Miikka Korja HUCS神经外科诊所的。

芬兰有很强的传统研究患病率,风险因素和护理脑动脉瘤,赫尔辛基大学中央医院是世界上领先的单位提供治疗脑动脉瘤。芬兰研究人员公布的主要研究领域包括世界上最广泛的双胞胎研究蛛网膜下腔出血的继承性,最大的后续研究蛛网膜下腔出血在糖尿病患者中,最广泛研究的预期寿命蛛网膜下腔出血幸存者和研究风险因素使用最广泛的人口数据为蛛网膜下腔出血。