转移性结肠癌患者对新联合疗法有反应
在以较差的反应率而闻名的侵略性疾病中,得克萨斯大学医学博士Anderson癌症中心的研究人员发现,晚结直肠癌的患者对药物vermurafenib,cetuximab和irinotecan的联合疗法做出了很好的反应。
5月31日(星期六)在美国临床肿瘤学会在芝加哥举行的2014年年度会议的海报讨论中,第一阶段试验研究了BRAF基因中的一个特定突变,该突变存在于结直肠癌的5%至10%中癌症患者。
先前的研究将这种突变确定为治疗的靶标,但是单一药物vemurafenib的反应率很差,导致研究人员询问将其与不同的药物结合在一起。
“结直肠癌中BRAF突变的患者因患有侵略性疾病这通常不会对标准化学疗法做出反应,”研究性癌症治疗剂和主要作者副教授戴维·洪(David Hong)说,“因此,当BRAF抑制剂最初开始时,兴奋就会成为新的护理标准,但是我们发现他们工作不太好。”
在试验中,研究人员将vermurafenib(V)的不断升级剂量以及西妥昔单抗(C)和伊立替康(I)(I)结合在一起,以前在治疗的两种药物转移性结直肠癌。将十二例患者分为两个剂量水平,其中包括一级七个剂量(V-480 mg,C-250 mg和I-180 mg)和五剂量的五个剂量,五级剂量增加到Vemurafenib增加到720 mg。
在14天的治疗周期中,每四个周期评估了射线照相图像。评估患者的不良事件,其中最常见的事件,包括皮疹,腹泻和恶心。
结果显示反应的改善
在九名可评估患者中,在所有八名结直肠癌患者中都可以看到部分反应或稳定疾病,这些患者在治疗开始后接受了重新扫描。八个大肠的响应率患者为50%,而单位剂vemurafenib的响应率不到10%。
洪说:“有希望的是,我们在早期研究中看到了这些高反应率,这表明这可能成为新的护理标准。”“显然,与该组合有某种协同的活动。”
BRAF-Mutated中该组合的美国合作随机二期试验结直肠癌将于今年夏天晚些时候由医学博士Scott Kopetz主持胃肠道医学肿瘤学博士学位,他是I阶段研究的高级作者。
科佩兹说:“虽然很早就令人兴奋的是我们看到了大量的响应率,但是关于这些反应的持续时间以及抵抗机制的持续时间仍然存在。”“通过扩展我们的初步发现并转移到合作小组网络,我们将能够迅速进行研究,从而导致该组合获得批准。”
用户评论