筛查在打击家庭暴力方面“无效”
全世界三分之一的女性经历过来自伴侣的身体暴力或性暴力。尽管家庭暴力与一系列不利的健康影响有关,但即使在虐待结束后,卫生保健专业人员也不容易识别家庭暴力,这促使一些国家,特别是美国,在卫生保健环境中引入筛查方案。一项新的研究,由BMJ今天,没有发现支持家庭暴力筛查的证据。
来自布里斯托尔大学和墨尔本大学、拉妥伯大学和哥伦比亚大学以及伦敦玛丽女王大学的研究人员回顾了全球所有评估初级保健、产前保健和急诊医学部门亲密伴侣暴力筛查有效性的试验。
他们研究了11项研究,涉及高收入国家的13027名女性。尽管筛查使确诊病例增加了133%,但被确诊的女性比例很小——从3%到17%不等。没有证据表明筛查增加了转诊病例家庭暴力支持服务,也没有减少暴力或改善家庭暴力幸存者的生活质量和其他结果。
筛查涉及一系列方法,以确定女性患者是否有家庭暴力,包括在例行或紧急预约时进行面对面的问题和电脑调查。
布里斯托大学社会与社区医学院的吉恩·费德教授说:“家庭暴力是一种犯罪,是对人权的侵犯,对公共卫生和临床有重大影响。”在医疗机构对妇女进行筛查是一些国家的国家政策。
“通过观察世界各地进行的研究试验,我们发现没有证据表明筛查可以改善获得专业家庭暴力支持的机会或导致暴力减少。这是一个研究的例子,告诉我们不要做什么。是的,医生和护士需要询问女病人关于虐待的情况,但不是全部女性病人。我们需要将研究重点转移到为家庭暴力幸存者提供有效的护理,在他们披露之后,无论他们是如何被识别出来的。”
这些发现支持了NICE的家庭暴力指导方针和世界卫生组织(WHO)的建议。亲密伴侣暴力指南,不建议家庭暴力筛选.他们确实建议对临床医生进行培训,并为目前遭受资金削减的专业家庭暴力服务提供护理途径。
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