研究表明,常见的艾滋病药物可能会增加自杀风险
(健康日)——一项新的研究声称,通常用于治疗艾滋病的药物似乎使患者产生自杀念头或自杀的风险增加一倍。
这一发现涉及抗艾滋病毒药物依非韦伦,它被称为Sustiva。
先前的研究表明,依非韦伦可能会增加自杀风险,因为它对中枢神经系统有负面影响。研究人员说,这项新的调查首次确定了自杀念头、自杀企图和自杀完成之间的联系。
北卡罗来纳大学教堂山分校艾滋病研究中心的Joseph Eron博士说:“依非韦伦是一种非常重要和有效的抗逆转录病毒药物,是全世界大部分艾滋病治疗的基础。”
他说:“我们的研究表明,依非韦伦和自杀倾向之间存在明显的联系。”
他说,尽管这种风险看起来非常小,但它似乎是持续的,只要患者服用药物就会持续。抗逆转录病毒治疗通常是终生的,帮助携带艾滋病病毒的人过上更健康的生活。
埃隆补充说:“临床医生应该意识到这种持续存在的风险,并与患者交谈,评估自杀倾向。”这就意味着要寻找任何抑郁史或者自杀的念头或者尝试,研究指出。
这项研究发表在7月的内科学年鉴研究人员分析了2001年至2010年间进行的四项抗逆转录病毒研究的数据。
近四分之三的研究参与者是男性,平均年龄37岁。大约三分之一的人在参加其中一项研究之前的一个月里有过精神问题史或接受过某种形式的精神类药物治疗。
总共有3200多名艾滋病毒患者接受了包括依非韦伦在内的治疗,而近2100人正在接受不包括该药的抗逆转录病毒组合治疗。
患者被跟踪的时间平均不到两年。
研究小组得出结论,服用依非韦伦组的自杀风险大约是未服用依非韦伦组的两倍。
该研究的作者报告说,观察了62名患者的自杀风险,其中47人正在服用依非韦伦。
调查人员发现,有记录的9例自杀中,有8例发生在服用依非韦伦组。但研究人员并没有证明依非韦伦会导致自杀行为,他们只发现了两者之间的联系。
根据研究结果,埃隆和他的同事们说,建议病人和医生考虑增加自杀风险当决定是否开始或继续含有依非韦伦的治疗时。
他说:“在没有替代疗法的情况下,以依非韦伦为基础的抑郁症治疗的好处通常会超过不治疗的风险,特别是对CD4细胞计数低的人。”CD4细胞数量下降表明免疫系统正在减弱。
然而,“好的选择。依法韦伦存在于那些可能需要开始或转向另一种疗法的患者,”埃隆补充说。
杰弗里·劳伦斯博士是纽约市艾滋病研究倡导组织amfAR项目的高级科学顾问,他对此表示赞同。
“这当然是一种非常有效的抗艾滋病药物,它是每天一片药片治疗的基础,非常受欢迎,特别是在新确诊的患者中病人,”劳伦斯说。
“但自从它第一次被批准以来,人们就知道它会引发各种精神症状,尤其是噩梦,”他补充说。
他说,目前已有其他有效的治疗艾滋病病毒的方法,包括类似的药片,每天服用一片。
劳伦斯说:“这里的信息是,如果你有精神问题的历史——当然有自杀的想法——如果你发现自己服用这种药物,而这些想法在几周内并没有消失,那么是时候考虑服用另一种药物了。”
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