糖尿病药物似乎对体重管理有效，逆转前驱糖尿病

一项新的研究发现，非糖尿病肥胖和超重的人在节食和锻炼的同时服用糖尿病药物利拉鲁肽后，体重减轻得更多，更有可能逆转前驱糖尿病，发展成2型糖尿病的速度也更慢。这项多中心研究的结果于周六在芝加哥举行的国际内分泌学会和内分泌学会联合会议上公布:ICE/ENDO 2014。

研究人员报告说，接受3毫克(3毫克)剂量利拉鲁肽的研究对象平均减轻了8%的体重(18.7磅)，相比之下，接受安慰剂或“假”药物的研究对象仅减轻了2.6%(6.2磅)。

“8%的减重效果和市场上的任何减肥药一样好，”医学博士、公共卫生硕士、该研究的首席研究员、纽约市圣卢克-罗斯福医院中心的内分泌学家F. Xavier Pi-Sunyer说。

Liraglutide 3mg是一种研究产品，未被FDA批准。利拉鲁肽(1.2和1.8 mg)以Victoza®品牌在全球独家销售，用于治疗成人患有慢性关节炎2型糖尿病改善血糖控制。该药物的制造商丹麦诺和诺德(Novo Nordisk)表示，该药物未被批准用于体重管理，该公司赞助了这项名为SCALE™(饱腹感和临床脂肪-利拉鲁肽在非糖尿病和糖尿病受试者中的证据)的肥胖和前驱糖尿病试验。

这项研究包括3731名肥胖和超重的成年人，他们至少有一种其他心脏病风险因素，比如前驱糖尿病高血压或高胆固醇。作为他们的一部分减肥努力在这项研究中，所有受试者都进行了锻炼，并比平时少摄入500卡路里。此外，他们被随机分配，以2比1的比例，每天注射一次3毫克利拉鲁肽或安慰剂，持续56周。受试者和研究人员都不知道谁服用了活性药物。接受利拉鲁肽的受试者开始剂量为0.6毫克，逐渐增加到3毫克，以尽量减少副作用，如恶心。

这项研究有两个方面。在第一组中，包括1446名未患有前驱糖尿病的成年人，959人接受利拉鲁肽，487人接受安慰剂。第二组，在2285名前驱糖尿病患者中，利拉鲁肽对1528人进行了治疗，安慰剂对757人进行了治疗。

根据摘要，在研究开始时患有前驱糖尿病的受试者中(第2组)，接受利拉鲁肽的受试者中有近70%的人血糖水平恢复正常，而安慰剂组中只有32%的人恢复正常。利拉鲁肽还降低了正常开始研究的成年人患前驱糖尿病的几率血糖水平7%的人成为糖尿病前期，而接受安慰剂的人中有近20%。

研究数据还显示，2型糖尿病的发病率是接受治疗的人的三倍安慰剂与服用利拉鲁肽组相比(分别为14名和4名)。

Pi-Sunyer说:“利拉鲁肽延缓2型糖尿病的进展可能是由于体重减轻的增加。”

肥胖和前驱糖尿病的SCALE试验还将持续两年主题在手臂2。12周结果显示利拉鲁肽治疗持续维持减肥据Pi-Sunyer报道。

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