研究确定医院再入院的危险因素
医院再入院是一项重要的质量护理措施,每年估计要花费170亿美元。根据医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的说法,可以避免其中大约一半的再入院。
因此,识别影响再入院率的因素,尤其是在出院前可以识别的因素有重大兴趣。为了指出哪些中风患者最有风险,Wake Forest Baptist医疗中心的研究人员进行了回顾性病例对照研究,以确定30天内与入院相关的因素。该研究发表在6月11日的在线版本美国医疗质量杂志。
“如果您能认识到谁处于危险之中,您真的可以专注于这些人,以确保他们得到适当的对待并紧密遵守。” Wake Forest Baptist神经病学副教授,其全面局长Cheryl Bushnell说。中风中心。
这项单中心研究的目的是在出院时识别与缺血性患者的再入院密切相关的因素出血中风。该研究比较了79名中风患者在30天内被重新入院,并在18个月内进行了86个对照。中风患者和对照组之间的年龄,性别或种族种族没有显着差异。
研究人员发现,已恢复的患者更有可能事先诊断充血性心力衰竭,,,,冠状动脉疾病,癌症或缺乏高脂血症,血液中脂质(脂肪)水平升高。此外,在初次中风入院之前的一年中,更有可能住院两次或更多次。
调查结果表明,在前一年的中风严重程度和住院数量中风Bushnell说,入学是随后在30天内的重要预测指标,与其他临床因素无关。
“如果我们的模型在较大的研究中得到验证,则可以在电子健康记录提供一种潜在的可再现,高效和有效的方法,以选择最有风险的患者医院再入院。逻辑下一步是开发创新工具和程序中风患者为了防止患者被重新入学。”布什内尔说。
她说,这项研究的局限性是仅在出院时收集数据,并补充说,随后的研究将包括评估放电后数据。
进一步探索