指导解决长期前列腺癌症幸存者的需求
新美国癌症协会今天发布的前列腺癌生存保健指南大纲治疗后的临床随访护理长期和后期效果估计有280万的无数前列腺癌幸存者在美国可能面临。
指导方针是基于美国癌症协会建议提出的专家小组召开的美国国家癌症生存资源中心的工作,一个项目的ACS。他们是为了促进最佳的健康和治疗后的生活质量前列腺癌幸存者通过促进交付由初级保健医生综合治疗后的护理。
前列腺癌幸存者代表超过十分之四的男性癌症幸存者和五分之一的癌症幸存者在美国。虽然准则存在复发性疾病的治疗和监测,长期治疗后的护理指南的可用性是有限的。美国癌症协会前列腺癌生存保健指南开发使用组合方法的证据合成和专家共识。他们解决健康促进,监测和筛查的第二个主要癌症复发,和身体和心理的评估和管理长期后遗症造成的前列腺癌治疗。指导方针的发展的一个关键挑战是有限的可用性的证据发表通知前列腺癌的临床管理癌症幸存者治疗后。
这些建议包括:
- 自信息需求成为患者从治疗通过不同阶段的生存,幸存者和护理信息需求应定期评估,提供信息和支持服务或称为必要。
- 初级保健医生应该提供定期评估幸存者确定适当水平的参与健康促进和改变生活方式的项目。
- 初级保健医生应该进行常规评估身体质量指数的幸存者在前列腺癌生存连续,建议限制食用高热量的食物和饮料的幸存者来说超重或肥胖。
- 初级保健医生应该教育幸存者关于身体活动之间的关系,降低总体和前列腺癌特异的死亡率和改善生活质量。
- 因为吸烟增加前列腺癌治疗后癌症复发的风险和第二癌症,初级保健医生应该为烟草使用和评估提供或幸存者戒烟咨询和参考资源。
- 现有证据并不是明确的关于使用PSA测试、监测复发的频率主要临床实践指南,机构的指导方针前列腺癌治疗建议测量血清PSA水平每6到12个月后的第一个5年的治疗,然后每年复核一次。
- 临床医生应该意识到一个小的风险增加的第二个主要癌症放射治疗后比男性接受手术。而证据不支持的频率或强度增加筛查,坚持常规ACS筛查指南建议任何新的癌症的早期检测。
- 幸存者应该为物理评估(例如:尿性,肠)和前列腺癌治疗的心理影响;评估的重点应针对癌症治疗收到的类型和当前疾病状态触发适当的自我管理和临床管理的策略支持和治疗。
- 估计表明,多达30%的前列腺癌患者临床相关经验一般痛苦,焦虑增加25%,近10%经验重度抑郁症。这些指导方针肯定早期发现、治疗和正在进行的评估心理压力作为前列腺癌生存照顾的重要方面。
“我们希望努力工作,进入这些急需的发展指导方针将还清在改善医疗每年大约有240000名男性被诊断出患有前列腺癌,”丽贝卡Cowens-Alvarado说英里每小时,国家癌症生存资源中心的首席研究员,癌症控制任务策略主管美国癌症协会和这份报告的作者之一。“采用这些的指导方针将是一个关键的一步改善前列腺癌生存的关心。”
更多信息:Skolarus, T。狼,。Erb, N。,et al。(2014),美国癌症协会前列腺癌生存保健指导。CA:临床医生的癌症杂志》上。DOI: 10.3322 / caac.21234