减肥手术后的长期随访显示糖尿病缓解率更高

6月11日出版的一项研究表明，在一项对患有2型糖尿病的肥胖患者进行长期随访的研究中，减肥手术与接受常规治疗的患者相比，糖尿病缓解更频繁，并发症更少《美国医学会杂志》这是一本以糖尿病为主题的杂志。

肥胖和糖尿病已达到流行病的程度，构成重大的健康和经济负担。据估计，全世界有3.47亿成年人患有糖尿病，其中一半未被确诊。研究表明，2型糖尿病是可以预防的。根据文章中的背景信息，通过生活方式和药物干预，糖尿病的发病率可以降低50%。短期研究表明，减肥手术结果糖尿病缓解。减肥手术和糖尿病缓解及糖尿病相关并发症的长期结果尚不清楚。

瑞典哥德堡大学的Lars Sjostrom医学博士及其同事对瑞典肥胖受试者(SOS)研究进行了随访，该研究在25个外科和480个外科进行初级保健中心在瑞典。在1987年9月至2001年1月期间招募的患者中，2037名对照组患者中260名，2010名减肥手术患者中343名在基线时患有2型糖尿病。对于目前的分析，糖尿病的存在是通过SOS健康检查和信息确定的糖尿病并发症是从国家健康登记处获得的。对于糖尿病并发症，对照组的中位随访时间为17.6年，手术组为18.1年。

两年后缓解(定义为血糖<110 mg/dL且无糖尿病药物)的患者比例，手术组为72.3%，对照组为16.4%。15年后，减肥手术患者的糖尿病缓解率降至30.4%，对照组降至6.5%病人．与常规治疗相比，所有类型的减肥手术(可调节或不可调节束带、垂直束带胃成形术或胃分流术)的缓解率都更高。

此外，减肥手术与降低微血管和大血管并发症的发生率相关。

“在这项非常长期的跟踪观察研究中肥胖病人与2型糖尿病在美国，减肥手术的频率更高糖尿病症状缓解，并发症比常规治疗少。这些发现需要在随机试验中得到证实，”作者总结道。

---

---