很少有产科医生就环境有毒物质向病人提供咨询
根据加州大学旧金山分校领导的一项研究，在美国产科医生对向怀孕患者咨询环境健康危害的态度的首次全国调查中，近80%的人同意医生在帮助患者减少接触有毒物质方面发挥作用，但只有一小部分人利用他们与患者有限的时间讨论如何避免接触有毒物质。
在接受调查的2500名医生中，只有五分之一的人说他们经常询问这些接触的情况，只有十五分之一的人说他们接受过有关有毒化学物质对生殖的有害影响的培训，这些化学物质在美国孕妇体内普遍存在。
接受调查的医生说，他们知道的不够多，或者对证据太不确定，无法放心地向孕妇提出坚定的建议。他们还说，他们的病人通常有更紧迫和紧迫的健康问题，如不良饮食、久坐不动的生活方式、肥胖和健康问题慢性疾病像糖尿病。在焦点小组中，医生们表示，他们担心在工作场所和成千上万的家庭和工业产品中发现的化学物质会吓到患者，因为几乎不可能避免接触到它们。
虽然承认这个问题看起来很严重，但作者表示，医生仍然可以做一些事情来帮助患者，即使是那些对自己的生活和工作环境几乎没有控制权、买不起有机食品等奢侈品的患者。
“很多环境因素是不可避免的，”医学博士Naomi Stotland说，她是UCSF产科、妇科和生殖科学系的副教授，也是UCSF的合作医院之一，旧金山总医院和创伤中心的医生，也是这项研究的主要作者。“因此，我们就我们知道的最可能造成伤害的物质向女性提供建议，同时为她们提供减少接触的实际方法。”
作者说，如果医生有更好的培训和循证指南，他们可以更积极主动，而不必担心过度惊吓患者。之前的研究表明，女性想要知道她们接触的化学物质的不良影响，并能对这些信息做出有效的反应。
“我们有充分的科学证据表明，孕妇暴露在有毒化学物质中，这些暴露与儿童的不良健康结果之间有联系，”Tracey Woodruff博士说，公共卫生硕士，他是加州大学旧金山分校生殖健康和环境项目的负责人，也是该研究的高级作者。“但医生不会向患者提供这些信息。”
去年，两个主要的妇女保健专业协会，美国妇产科医生学会(ACOG)和美国生殖医学学会(ASRM)，发表了一份关于接触有毒环境剂的委员会意见，承认接触化学物质对妇女健康造成的危险。
但是，虽然制药公司在向公众销售产品之前必须对其产品进行严格的测试，但化学品生产商没有这样的限制，而且很少有有毒化学物质在广泛使用中已经测试了它们对…的影响孕妇和孩子。
Kaiser Permanente的Jeanne Conry医学博士说:“补救措施不仅仅是提高医生对环境化学品的知识和患者咨询。”Jeanne Conry是ACOG的前任主席，也是这项研究的合著者。“我们不知道最有害的化学物质在哪里使用，我们是如何接触到它们的，也不知道这些接触可能会带来什么健康风险。我们还需要在政策领域利用卫生专业人士的声音，将化学品安全性或毒性的举证责任转移到制造商身上。”
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