研究人员建议更广泛地使用雄激素剥夺治疗高PSA水平
前列腺特异性抗原(PSA)水平在根治性前列腺切除术或放疗后升高，但没有已知转移的男性构成前列腺癌患者的第二大群体。然而，根据罗斯威尔公园癌症研究所(RPCI)转化研究副主任、高级副总裁兼泌尿科主任James Mohler医学博士的说法，这些患者没有标准的护理。
最近发表在著名的美国癌症协会杂志上的一篇评论文章中癌症， Mohler博士分享了他对雄激素剥夺治疗在局部治疗失败后PSA水平持续升高的男性的未来的专家观点。他解释说，更早更全面的雄激素剥夺疗法可以治愈许多晚期前列腺癌患者。
在这篇文章中，莫勒博士提到了三点随机临床试验这证明了早期雄激素剥夺疗法在用于高风险局部疾病患者的新辅助或辅助治疗时的益处。在一项研究中，立即接受雄激素剥夺治疗的患者中有36%死亡，而接受延迟治疗的患者中有55%死亡，平均随访时间为11.9年。其他研究结果表明，间歇性雄激素剥夺疗法可以减少副作用，但不影响生存率。
基于这些发现，Mohler博士建议在疾病早期阶段使用间歇性雄激素剥夺疗法。此外，新的药物可能更有效地剥夺前列腺癌生长所需的雄激素。
他说:“FDA已经批准了一种新药，用于治疗去势复发性前列腺癌患者在化疗后和最近化疗前的治疗。”“这些药物延长了生存期，这表明它们相当有效。现在必须解决的问题是，当它们与标准的雄激素剥夺疗法联合使用时，是否可以延长缓解期，甚至治愈那些没有通过手术或放疗治愈的前列腺癌患者。”
Mohler博士还指出，现有的证据表明雄激素剥夺疗法可以增强免疫反应，临床前数据为雄激素剥夺疗法和免疫疗法的联合使用提供了支持。
“如果细胞内的免疫原被前列腺癌细胞溢出，免疫反应和更好的雄激素剥夺疗法的结合可能会‘清理’少量真正不依赖雄激素的免疫原前列腺癌在雄激素被消灭后仍然存在，”他说。
更早更彻底地剥夺雄激素治疗需要在临床前模型、前列腺切除术前设置和III期临床试验中进行研究，Mohler博士说。
