筛查工具可能会漏报住院体弱老年人的营养不良风险
根据一项新的临床研究结果，英国一些身体虚弱、年龄较大的医院病人，要么营养不良，要么有营养不良风险，目前可能没有报告。
这项研究旨在调查和比较一组体弱多病的老年人预测营养不良的能力医院的病人使用当前营养风险筛查工具，得出结论，评估这一群体营养不良风险的黄金标准可能不是最好的工具。
营养不良普遍筛查工具(MUST)目前在英国所有医院和养老院使用。它根据电流计算出营养不良的风险身体质量指数(BMI)，已知体重下降，存在急性疾病/ 5天无营养摄入。这个分数部分形成了临床和饮食决策的基础。
来自英国林肯大学和林肯县医院的研究人员从林肯两所医院的入院病房中抽取了78名样本，这两所医院专门照顾虚弱的老年患者。
他们将MUST与迷你营养评估-简短形式(MNA-SF)进行了比较，这是一种使用六个问题的简短形式筛选版本，以及生物电阻抗分析(BIA);一种常用的估计身体组成，特别是身体脂肪质量的方法。
营养不良是一种与发病率和死亡率增加有关的严重疾病，尤其与老年人有关，由于在衰老过程中身体成分的变化和食欲下降，老年人的风险也可能增加。急性和慢性疾病发作时，并发症增多。
研究小组发现，两种测试之间的匹配度和可靠性很差，MUST始终将患者分为低风险类别，而MNA-SF在“风险”和“营养不良/高风险”中得分最高。
来自林肯大学生命科学学院的首席研究员Adrian Slee博士说:“这项研究表明，MUST和MNA-SF在营养不良风险的分组分类上存在明显的显著差异。
“BIA数据支持MNA-SF作为本研究中更深入的工具。这一初步数据可能具有重要的临床意义，并强调了MNA-SF和BIA在准确评估虚弱的老年住院患者营养不良风险方面的潜在能力。这可能会对使用MUST作为评估英国虚弱老年住院患者营养不良风险的金标准提出质疑，并可能表明，目前可能有很大比例的营养不良或有营养不良风险的患者没有被报告。需要进一步的研究，因为营养风险分类对医院病房中老年患者的饮食和营养未来的临床决策有重大影响。”
现有的系统对患者没有不利影响。该研究小组表示，虽然他们的研究小组规模相对较小，但如果在更大的样本组中重复这一发现，将具有深远的临床意义。
