针灸可提高芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌患者的生活质量

使用电针(EA)——一种针灸的形式，在成对的针灸针之间传递小电流——在短短八周内对患有与使用芳香化酶抑制剂(AIs)治疗乳腺癌相关的关节疼痛的早期乳腺癌患者产生显著改善疲劳、焦虑和抑郁。由宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员领导的一项随机安慰剂对照试验检查了干预措施的结果，本周发表在该杂志的在线上癌症．这项研究首次证明了EA对缓解关节疼痛以及其他常见症状的疗效。

该结果建立在2013年11月报道的早期发现的基础上，表明EA可以减少大约50%的关节疼痛乳腺癌患者服用激素受体阳性的早期乳腺癌绝经后妇女最常用的预防疾病复发的药物。尽管他们的疗效，使用人工智能相关的关节疼痛往往会导致这些患者疲劳、焦虑、抑郁和睡眠障碍，研究人员认为这可能会导致过早停药。之前的研究表明，服用人工智能的女性中有近一半没有完成推荐的疗程，那些停止服用药物或不按处方服用药物的人死于这两种疾病的几率更高乳腺癌还有其他原因。

“由于许多患者同时经历疼痛、疲劳、焦虑和抑郁，我们的研究结果提供了一个机会，为患者提供一种针对多种症状的治疗方法，”主要作者、宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院家庭医学和社区卫生副教授、艾布拉姆森癌症中心综合肿瘤学项目主任、医学博士、MSCE毛军说。“我们每天都看到患者在寻找对抗治疗副作用的方法。这些新结果特别重要的是，我们现在可以为这些女性提供更多基于证据的治疗和管理解决方案。”

在为期八周的试验中，研究人员评估了EA对人工智能相关关节疼痛和其他副作用的短期影响和安全性，并与假针灸(SA -一种非电的安慰剂针灸，针没有真正插入皮肤)和常规护理进行了比较。研究参与者都在接受AI治疗并经历关节疼痛，他们被随机分配接受EA、SA或常规护理。在研究前测量患者报告的疲劳和心理压力，并在整个研究期间定期测量，治疗后四周进行额外随访。

• 疲劳:与常规护理相比，接受EA治疗的患者在第8周疲劳评分有更大的降低，并在第12周保持效果。平均而言，患者在疲劳简要量表上报告的疲劳程度降低了2.0点，这是一种旨在评估疲劳严重程度的数值量表，范围从0到10。
• 焦虑:到第12周，接受EA治疗的患者报告他们的焦虑评分有显著改善，而接受SA治疗的患者则没有。平均而言，与常规护理组相比，EA组患者在医院焦虑和抑郁量表(HADS)上的焦虑程度降低了2.2点。
• 抑郁症:与常规护理组相比，EA组和SA组患者在第8周时HADS-Depression评分均有显著改善(分别为2.4分和2.0分)。EA和SA对抑郁的影响维持在第12周。

“我们的研究为疲劳、睡眠和心理困扰与人工智能相关患者的疼痛之间的关系提供了一种新的理解关节疼痛．更重要的是，我们发现针灸有助于减轻这些症状，治疗后的效果至少持续四周。”“有少量但越来越多的文献表明，针灸对治疗疼痛、疲劳、焦虑和抑郁．然而，需要更大样本量和更长的随访期的研究，以提供更深入的知识，了解这些治疗方法与常规护理结合如何改善患者的生活质量。”