在抗击持续存在的艾滋病毒宿主方面，又传来了坏消息
对于艾滋病研究人员来说，7月是一个特别艰难的月份，他们既哀悼在一次武装袭击中丧生的同事，又收到有关这种病毒顽强生命力的新报告。
本周，一项研究发表在内科学年鉴发现两名艾滋病毒患者被赋予了“新的”免疫系统骨髓移植在最初的检测结果为阴性后再次感染了艾滋病毒。
这项研究发表之前，本月有消息称，所谓的密西西比婴儿最近检测出艾滋病毒呈阳性。这名儿童的母亲感染了艾滋病毒，他在出生后仅30小时就服用了抗逆转录病毒药物，据信已经“功能性治愈”了这种疾病。事实上，她一直都被感染了。
在这两种情况下，研究人员都指出了所谓的潜在储层的持久性病毒它们隐藏在人体组织中无法被血液检测到
“最发人深思的教训是，这些病例，以及密西西比州的婴儿，提高了一种可能性，即完全消除所有病毒或受感染细胞以实现终身缓解可能是不可能的，”传染病医生、今年在澳大利亚举行的国际艾滋病大会当地联合主席莎伦·卢因(Sharon Lewin)写道。(列文在与论文一起发表的一篇社论中发表了评论，但没有参与这项研究。)
在周一发表的最新论文中，研究人员描述了两名感染艾滋病毒的男子的病例，其中一名是由受感染的母亲所生，另一名是在性行为中接触到病毒的。
他们都患有另一种疾病:霍奇金淋巴瘤，一种恶性肿瘤免疫系统．因此，他们接受了产生免疫细胞的骨髓移植。
研究人员曾希望引入供体免疫细胞，以及继续治疗抗逆转录病毒药物这样就能成功地消灭病人体内的病毒储存库。
当病毒进入人体的CD4白细胞(对免疫系统功能至关重要的细胞)时，病毒就会隐藏起来，而不是繁殖。在这种静息状态下，病毒不能被检测到，也不能被人体的免疫系统杀死。然而，它随后会变得活跃，并开始大量生产，不断侵蚀人体的防御系统，导致艾滋病。
通过骨髓移植治疗艾滋病毒的热情是由所谓的第二位柏林患者激发的，他自2008年接受类似的骨髓移植以来，艾滋病毒检测一直没有呈阳性。
然而，与最新研究中的患者不同的是，柏林患者接受的骨髓来自一位具有极其罕见的基因突变的捐赠者，该基因突变赋予了对艾滋病毒的抵抗力。
该研究的主要作者、哈佛大学布里格姆妇女医院的传染病专家蒂莫西·亨利希博士写道，尽管这两名男子在移植后没有显示出病毒的证据，但在抗逆转录病毒药物治疗结束后，情况并非如此。
研究人员写道，抗逆转录病毒疗法(ART)持续了几年——一名患者持续了两年，另一名患者持续了四年——希望它能帮助杀死剩余的储存库。在此期间，这种疾病下降到无法检测到的水平。
为了确定这些人是否已经被治愈，研究人员将他们从药物治疗方案中移除，并密切监测病毒的再次出现。
在一名患者中，病毒在12周后复发;另一组则在32周后恢复。一旦检测到病毒，这些人就重新接受抗逆转录病毒治疗。
尽管令人失望的是，艾滋病毒再次出现，但研究人员指出，这比通常药物治疗结束时要长得多——大约一到四周。
研究作者表示，尽管捐赠者骨髓移植可能导致HIV-1储存库的显著、持续减少，但感染持续在现有检测无法检测到的水平。
作者写道:“这些少量残留的感染细胞的持续存在似乎足以重新点燃HIV-1的复制。”
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©2014《洛杉矶时报》
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