血液和唾液测试帮助预测HPV-linked口腔癌的回归

医生约翰霍普金斯已经开发出血液和唾液测试,可以准确地预测复发HPV-linked口腔癌的大量的病人。测试屏幕人类乳头状瘤病毒(HPV) DNA片段的脱落的癌细胞挥之不去的嘴或身体的其他部位。的描述发展发表在7月31日的问题JAMA耳鼻喉科——头部和颈部手术。

”有一个机会在今年首次治疗后采取积极的方法来发现复发和集中处理时仍高度可以治疗,”Joseph Califano说,医学博士耳鼻咽喉-头颈外科教授,约翰霍普金斯Kimmel癌症中心的成员,弥尔顿和医疗主任j .舞蹈Jr。头部和颈部中心大巴尔的摩医疗中心。“直到现在,还没有可靠的生物方法确定哪些患者复发的风险较高,所以这些测试应该大大帮助这样做,”他补充道。

HPV-associated口咽癌患者通常在第一年每一至三个月检查后诊断。复发经常发现当病人报告溃疡、疼痛或颈部肿块。但成像测试是不可靠的早些时候在检测癌症的复发,和口咽癌的位置——在扁桃体,喉咙和舌头的医生很难发现崭露头角的病变。

Califano说早期患者的存活率,hpv口腔癌中高达90%的头两年,今年2月,由约翰霍普金斯大学一项研究报告专家表明,即使复发,超过50%的患者存活两年之后他们的复发。新血和唾液测试有可能改善这些利率,他补充道。

在这项研究中,约翰霍普金斯大学的团队分析了血液和唾液样本93口咽癌患者接受手术,辐射单独或联合化疗和放疗在巴尔的摩约翰霍普金斯医院或更大的医疗中心。样本收集之前和之后的治疗。大约81名患者患有乳腺癌肿瘤。研究人员选择各种early-to-advanced阶段的癌症患者;没有一个有远处转移的病人。

血液和唾液测试使用聚合酶链反应进行,这加剧了某些部分的DNA及其量的措施。

科学家发现,人乳头状瘤病毒DNA检测治疗后患者唾液中预测了近20%的复发病人的一个子集。当科学家们寻找HPV DNA的病人血液中另一个子集,复发的预测的准确性升至55%以上。在第三个子集的患者,发现HPV DNA治疗后血液和唾液样本准确预测复发时间的70%。

Califano说,尽管令人鼓舞的结果,进一步细化仍急需改善检测可能复发,因为人乳头状瘤病毒是非常普遍的在我们的身体,和“我们不能确定我们的测试结果是特异的,而不是由于其他形式的HPV感染或接触。”

他的团队正在寻找其他基因的特异性生物标志物,将增加人乳头状瘤病毒DNA检测在血液和唾液。Califano还提醒说,目前的研究太小,测试结果与复发的严重程度。

hpv口咽癌率呈上升趋势在美国,超过口咽癌由于烟草和酒精的使用,根据Califano。大约70%的美国近30000口咽癌诊断是由人类乳头瘤病毒引起的。

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