青光眼也会影响婴儿
当Olivia Goree注意到她6周大的儿子的眼睛有点“不对劲”时,她相信自己的直觉,带他去看了医生。她万万没想到的是诊断结果:青光眼。
“我真的很惊讶,”戈里回忆道,她说她只听说过这种影响老年人视力的疾病。
这可能是大多数人对青光眼的看法,因为它主要是在60岁以上的人身上被诊断出来的。但这种疾病很少会感染婴儿和儿童。
青光眼是一组眼疾,其症状是眼内液体积聚,产生压力,损害视神经,导致视力下降。
伊利诺斯州梅伍德市洛约拉大学医学中心的眼科医生罗伯特·巴恩斯解释说,在某些情况下,婴儿出生时患有青光眼,这是出生缺陷综合症的一部分。他为戈尔的儿子克里斯蒂安(Christian)治疗。
在其他情况下,年龄较大的孩子会因为眼睛外伤、使用类固醇眼药水或因不同的眼部疾病(如白内障)进行手术而患青光眼。
然而,克里斯蒂安的青光眼在出生后不久就出现了,而且没有明显的原因。这就是所谓的初级反应先天性青光眼根据美国眼科学会(American Academy of Ophthalmology)的数据,在美国出生的婴儿中,每1万名婴儿中就有一人患有此病。
纽约市蒙特菲奥里医疗中心的儿科眼科主任诺曼·梅多博士说,在一小部分患有青光眼的婴儿中,他们在早年就有青光眼的家族史。
Medow指出,某些基因突变与先天性青光眼的家族病例有关,儿童可以检测这些基因突变。
“但大多数情况下,它是一个零星病例,”他说。在这些案例中,根本原因尚不清楚。
巴恩斯说克里斯蒂安很幸运,他的妈妈发现了问题并采取了行动。他说:“通常情况下,患有原发性青光眼的儿童直到6个月大时才被发现。”
迅速采取行动至关重要,因为青光眼带来的视力下降是不可逆转的。
戈里说,当她注意到新生儿的眼睛是“朦胧的蓝灰色”时,她开始担心起来。一名儿科医生最初告诉她不要担心,但戈尔决定带他去洛约拉大学。眼科医生凯瑟琳·克罗宁诊断克里斯蒂安患有青光眼。
婴儿青光眼“与成人青光眼完全不同,”纽约市西奈山医院的儿科眼科医生Tamiesha Frempong博士说。
虽然确切的潜在原因通常是未知的,但先天性青光眼涉及到正常情况下允许液体从眼睛排出的结构的发育缺陷。这种液体的积聚会拉伸婴儿眼睛中某些未成熟的组织。
Frempong说:“角膜变得太大了,最终可能会在角膜后部出现‘断裂’。”角膜通常是眼睛透明的外层。在患有先天性青光眼的婴儿中,它开始呈现出模糊的外观。
但Frempong指出,对于父母来说,婴儿增大、浑浊的眼角膜看起来就像“美丽的大蓝眼睛”。
梅多说,还有其他青光眼的危险信号——实际上在角膜增大之前就出现了。
Frempong将其描述为典型的“三联”症状:眼睑痉挛、对光敏感和过度流泪。但是,父母,甚至他们的儿科医生很容易将这些症状归因于其他疾病,比如“绞痛”,Frempong说。
她说,父母的底线是,如果他们认为孩子的眼睛有问题,而他们的儿科医生对原因有“任何怀疑”,就去看儿科眼科医生。
“我们越早发现它,对孩子越好,”梅多说。
对于婴儿青光眼,治疗几乎总是立即手术。梅多说,有不同的类型,重复的程序往往是必要的。
克里斯蒂安接受了一种将微型硅胶管植入眼睛的手术。该装置由一个阀门调节,允许液体从眼睛排出。
“我很害怕,”戈里说。“我想,‘你想给我的孩子做手术?’”
但她说,克里斯蒂安现在18个月大,情况很好,尽管他需要戴眼镜矫正视力视力丧失他持续。“他到处跑,精力充沛,”戈尔说。
克里斯蒂安的治疗还没结束巴恩斯说,植入的设备在某个时候需要更换。所有患有先天性疾病的孩子青光眼在长途跋涉中需要定期去看医生,以检查他们的眼压是否正常,视力是否稳定。
但戈里很庆幸她儿子的病情被及早发现,保留了大部分视力。“如果你认为你的宝宝有问题,相信你的直觉,去看医生,”她建议。
巴恩斯表示同意。“在孩子的健康问题上,妈妈们通常是对的。”
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