社区医院结直肠手术后增强恢复计划

在展示在国际和学术医疗中心成功后，在社区医院环境中似乎是在社区医院环境中可行的患者增强的恢复程序。

在手术后（ERAS）计划后增强恢复的基本方面是关注患者教育，最佳流体管理，最小切口长度，减少使用管和排水，阿片类药物备受镇痛和手术后早期动员和进食的指导方针。时代计划的大多数文献来自国际或专业的学术中心。在社区中这样一个计划的可行性医院环境在很大程度上是未知的。

作者在俄勒冈州的社区医院审查了一项时代。他们检查了2009年（在Eras Imploys）之前完成的所有选修结肠和直肠切除案件的实践模式和患者结果，2011年和2012年。共有244名患者达到2009年的选修结直肠切除的标准，2011年和2012年分别为68,96和80。

从2009年到2012年，腹腔镜检查的使用从57.4％增加到88.8％，但保持时间减少（6.7天与3.7天），没有增加30天的入院率（17.6％与12.5％），使用患者受控的麻醉镇痛和使用持续时间减少（患者的63.2％，患者与67.8小时与47.1小时），Ileus（定义为鼻胃切口的再生）率下降（13.2％至2.5％）和腹部内感染从7.4％降至2.5％。在2011年的2011年和2012年每名患者每名每位患者的3,202美元的估计成本估计成本估计成本为3,2,803美元。

“我们已经展示了这项研究，即聚类时代程序可以有效地应用于社区医院环境中。”

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