接触炎症性肠病药物可增加白血病风险

被称为硫嘌呤的免疫抑制药物已被发现会增加髓系疾病的风险，如急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征(一种罕见的骨髓疾病)，在炎症性肠病(IBD)患者中增加7倍。这些数据发表在一项新的研究中临床胃肠病学和肝病学“，美国胃肠病学协会(AGA)的官方临床实践杂志。硫嘌呤类药物是IBD患者的一种既定治疗方法，用于减轻炎症并缓解症状。

研究作者Laurent Peyrin-Biroulet博士说:“为了对硫嘌呤类药物做出适当的、知情的决定，患者和提供者需要对这种治疗的风险和益处进行良好的教育。”Laurent Peyrin-Biroulet博士是法国南希-布拉博瓦大学医院肝消化内科的医学博士。“根据我们的研究，与一般人群相比，整体IBD人群中骨髓疾病的风险没有增加，但在服用硫嘌呤的人群中却增加了。我们希望这些发现能鼓励其他研究人员更多地研究这种药物及其潜在的有害影响。”

研究人员进行了一项前瞻性观察研究，以确定IBD患者暴露于硫嘌呤的趋势。研究人员从2004年5月到2005年6月对19486名患者进行了研究，这些患者参加了法国癌症和肠道炎症Associé研究。3年随访后，5例患者被诊断为偶发髓系疾病。其中四名患者之前曾接触过硫嘌呤。在研究期间没有服用硫嘌呤类药物的患者和从未服用过这些药物的患者患髓系疾病的风险没有增加。

虽然这些发现为IBD患者的巯基嘌呤和髓系疾病之间的联系提供了强有力的证据，但个体患者的绝对风险仅为万分之一。IBD之间的联系病人接受硫嘌呤和骨髓障碍仍是复杂的。医生需要平衡这种风险与已知的硫嘌呤在IBD管理中的益处。