亨利福特医院替换了心脏外的心脏瓣膜

在美国，亨利福特医院的医生们首次使用微创手术将一个难以触及的衰竭心脏瓣膜替换为一个新的瓣膜，并将其放置在心脏外。

由于之前的医疗程序，底特律地铁的女人不是传统的候选人心脏直视手术来替换她的三尖瓣。美国一家大型医疗中心拒绝了她的治疗。另一家医院的医生说她唯一的选择是心移植。

亨利福特是美国第一家进行独特的经导管三尖瓣置换术的医院，这是在德国首创的。这名女子的三尖瓣是调节心脏血液流动的四个瓣膜之一，在7月31日的2小时手术中被更换。这名女子在亨利福特医院住了五天，然后出院回家。

“有很多人的三尖瓣损伤，手术是有风险的，所以医生只是尝试给他们药物治疗，”威廉·奥尼尔医学博士说，他是亨利·福特结构性心脏病中心的医学主任和该手术的首席医生。“他们会出现大量肿胀和严重的肝脏充血。他们在医院进进出出，这真的导致了很多发病率。所以有一个巨大的，未被满足的临床需求。有这种瓣膜问题的人现在有了另一种选择。”

美国每年约有500万人被诊断患有心脏瓣膜疾病。根据美国心脏协会(American Heart Association)的数据，美国人口老龄化往往过于虚弱，不适合进行心脏直视手术，每年有超过2万名美国人死于这种疾病。

根据胸外科医生协会(Society of Thoracic Surgeons)的数据，美国每年有9100多名心脏病患者接受三尖瓣手术。奥尼尔解释说，由于瓣膜的位置，更换三尖瓣是比较困难的心脏手术之一，通常需要进行心内直视手术。三尖瓣位于心脏中部，在右心室和右心房之间。

在亨利福特医院(Henry Ford Hospital)进行的这一独特手术中，奥尼尔将一根导管从病人腹股沟的静脉中穿过，直达她的上腹。在那里，他将TAVR瓣膜插入右心房和下腔静脉(IVC)的交界处，下腔静脉是将缺氧血液带回心脏的主要静脉。

亨利·福特团队首先用金属可膨胀支架支撑下腔静脉内部。然后，他使用导管插入并扩大TAVR瓣膜，使其紧贴内部。

该团队使用3D建模创建了患者心脏的工作副本，这有助于他们正确规划手术过程，并提前选择合适大小的瓣膜。

一旦部署，新的阀门阻止血液泄漏和聚集在患者的腹部和下肢。

“腹部的压力已经有了很大的下降，”奥尼尔医生说。医生通过在下腔静脉上方和下方插入导管来监测压力阀。