决策分析可以帮助女性做出乳房重建的选择

决策分析技术可以帮助外科医生和患者评估乳房重建的替代方案,从而得出一个反映女性偏好和价值观的“好决定”,根据《美国医学杂志》10月刊的一篇文章整形整形外科美国整形外科医生协会(ASPS)的官方医学杂志。

由Mia K. Markey博士和德克萨斯大学奥斯汀分校和德克萨斯大学MD Anderson癌症中心的同事们撰写的专题文章,向整形外科医生介绍了如何使用决策分析来帮助女性做出关于整容的决定因为乳腺癌切除了乳房。作者写道:“决策分析通过使用理性、逻辑和数学,为有方法的、深思熟虑的决策提供了结构。”

决策分析有助于选择乳房重建方案

决策分析被定义为“一个详尽的,迭代的过程,包括确定备选方案,获得关于结果不确定性的信息,并阐明偏好和价值观。”决策分析通常用于商业,越来越多地应用于复杂的医疗决策。

面临乳房重建的女性可能需要在一系列令人眼花缭乱的选择中进行分类,比如立即或延迟重建,使用植入物或自己的组织,同时处理她们的情绪诊断和困难决策的不确定性特征。马基博士及其合著者写道:“在做出乳房重建的决定时,必须承受后果的是患者。”

他们概述了一个过程能够通过决策分析跟踪指导患者。外科医生提供关于乳房重建的可用替代方案的信息;以及不同结果的可能性——例如,需要重复手术,可能的并发症,以及美观的结果。根据病人的偏好,她的价值观被分配给可能的结果。

这些信息被用来创建一个“决策树”,包括选项、各种结果的可能性以及分配给每个结果的值。马基博士和他的合著者向读者介绍了一个假设患者考虑乳房重建的决策分析过程。他们的文章包括一个教育电子表格的链接,向外科医生展示了决策分析过程如何工作的例子。

“好的决定”,反映女性的偏好和价值观

一个叫做敏感性分析的步骤衡量改变可能影响决策的不同变量的影响,例如,关于并发症风险或自付费用的不同假设。“如果决定不变,那就是健壮的而且可能是好事,”作者写道。

马基博士及其同事强调,决策分析并不能保证乳房重建的良好结果。然而,它可以帮助病人做出一个“好的决定”——定义为“一个考虑到她的偏好和内在的不确定性的决定”作者补充说,“通过做出正确的决定,患者的结果可能会得到改善。”

尽管决策分析可能是“计算密集型的”,但马基博士和合著者认为,决策分析对面临乳房重建决定的女性有重要的好处。他们写道,“理想情况下,它的应用将减少担忧,防止遗憾,将不确定性转化为确定性,并在最终可能是一个非常困难的决定中给予一定程度的平静。”


进一步探索

大多数切除了健康乳房的乳腺癌患者都能平静地做出决定

更多信息: journals.lww.com/plasreconsurg…关于乳房
期刊信息: 整形整形外科

所提供的威科医疗集团
引用:决策分析可以帮助女性对乳房重建做出选择(2014年9月26日),检索自//www.pyrotek-europe.com/news/2014-09-decision-analysis-women-choices-breast.html, 2022年6月5日
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